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[群众呼声] 国庆放大假,病人不用吃药了?[已回复]

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发表于 2021-9-29 15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
                  国庆放大假,病人不用吃药了?
老家蓬安人。母亲半年前在川北医院确诊为肺癌晚期伴随骨转移。万幸的是经过基因突变检测,可以服用靶向药泰瑞莎治疗。每天坚持按时吃药,一天未有中断,距今6个月了。期间做过CT检查,显示小的肿瘤消失,最大的一个肿瘤直径缩小一半,疗效显著。病人也情况稳定,情绪乐观,生活自理,全家人都感到欣慰。最主要是这个昂贵的药品纳入医保,我们只需要承担50%的费用,每个月约2800元左右,勉强还能承受。
取得这个药品的流程,
一:填写特药申请,医生开具用药名称和疗程,在医院医保办盖章。
二:凭申请表到蓬安医保局审批,医保局出一个纸质批复表,加盖公章,提供给我们。并做电子方案上传系统。
三:我们凭医保局的批复表到医生处开具处方。
四:凭医生的处方,到指定的国药控股南充药房买药。药房根据医保局的电子方案,和医生的处方,让我们支付50%的费用,约2800元,把药取走。
我们的前期用药到9月30日结束。临近国庆,怕放假没人,于2021年9月28日,拿医保局的纸质批复,医生的处方到药房取药。其间被告知,他们要根据电子方案卖药,后续方案10月1日才生效,他们系统里面现在还没有方案,不能按半价买药。一定要买,就自己付全款约买药就行了。
于是我们跟蓬安医保局联系,看能不能提前提交电子方案,对方告知,电子方案10月1日会自动生效,再无其他说法。
把医保局的答复告诉药房,药房说那个电子方案不是自动提交的,要人工上传才行。你要医保局肯定10月1日有人上传,药房才能看见系统里的方案。但是国庆要放假,同时也没办法医保报销,还是不能买药,8号才能正常。
到下午药房下班,事情一直没办法解决。于是打市长热线反映情况,寻求帮助。看能不能协调一下相关部门,在放假之前,让我们把药买在手里。热线接待人员认真记录了我的诉求。
一个小时左右,市长热线回复,说他们处理这个问题的周期要7天,怕耽误我买药,建议我找市卫健委,并提供卫健委的电话。当时东奔西跑,在药房外晒了一下午,听热线说他们解决不了,让我找别人,顿时火大,国骂冲口而出,对方挂掉电话。后续一个热线值班领导说她会跟进,尽快解决。
事情到现在,我还是不能买药,后天开始断药了,要等到8号。病友群里有人告知,一旦停药,肿瘤会报复性生长。
每个部门和工作人员,都是在按规章制度运作,按规定办事,几乎无懈可击。
所以我想请问:国庆放大假,病人不用吃药了吗?

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发表于 2021-10-1 17:28 | 显示全部楼层
蓬安县医疗保障局
关于特殊药品购药问题的回复
温柔@一刀网友:
       你好!你于2021年9月29日通过麻辣论坛发帖反映“国庆放大假,病人不用吃药了?”我局已收悉,现回复如下:
        经查询得知你母亲在服用奥希替尼治疗,9月22日来蓬安县医保局办理了特殊药品医保批复(批复有效期间为2021年10月1日至2021年11月29日),因担心国庆期间放假购药不便想要提前购药。
       根据国家谈判特殊药品的相关规定,申请并经医保批复的疗程结束后需要做疗效评估后方能继续批复购买后继疗程用药,未生效的特殊药品批复无法提前购药报销。
       我局工作人员已通过电话与你沟通并详细告知,并已经联系相关药店确认节假日有人值班,可以正常购药报账,若有其他不清楚的情况请拨打0817-8624516(医监股)咨询,还可以关注“蓬安医保”微信公众号查看相关医保政策。
       感谢你对蓬安县医疗保障工作的关心和支持,祝你生活愉快!

               蓬安县医疗保障局
               2021年10月1日
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 楼主| 发表于 2021-9-29 15:44 | 显示全部楼层
@南充卫健委 国庆放大假,病人不用吃药了?
https://www.mala.cn/thread-16230916-1-1.html
(出处: 麻辣社区)

发表于 2021-9-29 17:08 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
人命关天2800元那么重要吗?自己不做计划怪谁?赶紧全款买药。

发表于 2021-9-29 17:23 | 显示全部楼层
建议你在病友中问一下,有没有人备的比较多,先借你点,度过难关。

2022年优秀网友 2014年度优秀网友

发表于 2021-9-29 19:16 | 显示全部楼层

发表于 2021-9-29 20:29 | 显示全部楼层
假期天关键岗位都有人轮班的。

 楼主| 发表于 2021-9-30 08:53 | 显示全部楼层
昨天下午,有蓬安医保的姜姓领导联系我们,提供了一个变通的办法,明天去试试看。无论如何,先感谢这位领导的好意和关心,病魔无情人有情。

发表于 2021-9-30 11:10 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
说明咱们的父母官还是不错的,虽然但是还是希望你能拿到药。

发表于 2021-9-30 12:24 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
政策是死的人是活的,特殊情况特殊处理,好好向蓬安县公安局学习下。

2020年优秀版主 2019年优秀版主 2018年优秀版主

发表于 2021-9-30 12:58 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
对于这些重病患者,还是应当周全考虑才妥!

 楼主| 发表于 2021-10-1 17:00 | 显示全部楼层
        用变通的办法,今天已经在国药南充药房顺利的把药买到了。首先要感谢论坛给老百姓提供的这个发声平台。还要感谢蓬安医保局姜科长的协调和提供的帮助。感谢回帖网友的关心。对12345热线的一个工作人员道歉,再怎么着急,我也不该爆粗口,有辱斯文。
        作为普通老百姓,我们在接待窗口办事情的时候,不一定搞得懂详细的流程和规章制度。你们简简单单的一句“不知道”,“不清楚”,“不确定”,“我们没办法,你去找他们试试”,可以把我们搞的晕头转向,云里雾里。
        事实证明,办法总是有的,只是看有没有好心人顺便动动嘴,指点一下迷津。希望好心人越来越多。
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