门诊纳入医保报销，四川大年初一已开始

四川手机报

新年新规带来好消息，《四川省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》自2022年2月1日起施行，四川医保制度改革迎来重大变化职工看病更有保障啦

01普通门诊费用纳入医保支付，单位缴纳的医保费用不再计入个人账户

四川省政府印发的《四川省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》（以下简称《办法》），明确将把普通门诊费用纳入医保支付；而职工医保单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，不再计入个人账户。

02、参加职工医保并在待遇享受期内的人员，按规定享受相应待遇

参加职工医保并在待遇享受期内的人员，按规定享受职工医保普通门诊费用统筹保障待遇。参加统账结合和单建统筹缴费费率与统账结合单位缴费费率一致的人员，按年度设起付线，一个自然年度内，在职职工起付线200元、退休人员150元；支付比例为三级定点医疗机构和定点零售药店50%、二级及以下定点医疗机构60%，退休人员在上述相应支付比例基础上提高5% 至10%；年度支付限额由各统筹地区依据基金运行情况确定，退休人员年度支付限额可适当增加。单建统筹缴费费率低于统账结合单位缴费费率的人员，普通门诊费用统筹保障待遇由各统筹地区结合本地实际自行确定。

同时，《办法》将参加职工医保并采取药物治疗的高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者纳入门诊共济保障范围，“两病”患者符合门诊慢特病标准的，纳入门诊慢特病管理范围，执行门诊慢特病政策；未达到门诊慢特病标准的，执行“两病”门诊用药保障政策，其认定标准、用药范围、保障待遇、管理服务等与城乡居民“两病”门诊用药保障保持一致。门诊慢特病政策与“两病”门诊用药保障政策不得重复享受。

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.迟来.

少年狂

看懂没有？反正我没看懂，以前的医保卡本来就可以报销门诊费用的嘛

twl727434559

yunzhonghe

我不懂说的啥，应该具体举例説明。

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李文全

柳叶菲

单位缴纳的医保费用不再计入个人账户？是指医保账户里面单位缴纳的那部分全部进入统筹账户，不再划到个人账户里面，最直观的理解就是我们个人账户里的钱变少了。原来的规则是：职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。具体比例一般为三七开：即30%划入个人账户，70%划入统筹账户。现在的规则是：原来单位缴纳的医疗保险中划归个人账户的30%没有了，100%划入统筹账户了。是这样吗？呵呵

lbh105

那门诊怎么报喃？

没羽箭.

这是好消息？全民免费医疗才是好消息！

没觉得哪儿好呢