多地报告输入性疟疾疫情 国家卫健委要求加强各入境口岸监测

四川手机报

近期，广东、云南、浙江等地报告集中回国人员发生输入性疟疾聚集性疫情，疟疾集中发病和再传播的风险加大。

为持续巩固消除疟疾的防线，国家卫生健康委网站近日发布《关于进一步做好防止疟疾输入再传播工作的通知》（以下简称《通知》），要求各地强化疟疾监测工作，加强各入境口岸和隔离点入境人员的疟疾监测，重点关注入境人员的原始来源国信息，对近期出现过发热症状者必须开展疟疾检测，及时发现、尽早处置，在具有再传播风险的地区要及时开展媒介监测和疫点处置，及时阻断传播风险。

《通知》指出，2021年我国成功通过世界卫生组织消除疟疾认证。然而，根据疟疾流行特征，我国疟疾传播媒介和流行条件尚未得到根本性改变，边境等重点地区、劳务输出人员等重点人群仍存在输入再传播风险。

《通知》要求坚决落实落细各项防控措施。针对近期从疟疾流行国家集中回国人员要及时排查，做好入境人员解除隔离后的疟疾追踪监测和管理。要不断完善监测预警工作制度，保持警戒状态，强化日常制度和措施的执行，发现聚集性疫情要及时启动预警和应急处置，防止出现输入继发病例。

各地要按照防止输入再传播技术方案规范疫情处置，严格执行“1-3-7”工作规范，及时开展病例流行病学个案调查及疫点调查和处置，做到早发现、早报告、早干预，有效管理输入性疟疾导致的再传播风险。

针对云南省边境地区，要健全完善跨境联防联控机制，严格把守疟疾三道防线，加强边境村寨、边境县重点人群的监测与防控，对边境地区的疟疾防控工作毫不放松，谨防国境线外疟疾疫情向我国输入和传播风险。

另外，加强对边民、边防人员以及往来境外疟疾流行地区务工、旅游、商务、维和等重点人群的疟疾防控知识宣传，引导做好自我防护，谨防境外感染，增强主动就诊、及时治疗的意识，从源头上减少疟疾传播风险。

《通知》还要求充分做好疟疾防控工作保障。各地要加强各级疾控和临床医疗机构疟疾防治能力的培训，保持一线疟疾防治人员的警觉性，提升各级疾控机构的个案流调、疫点处置、媒介调查与控制、实验室检测和应急响应等能力，强化二级及以上综合性医院、传染病专科医院和原疟疾流行省边境县乡镇医疗卫生机构的疟疾诊疗能力。

　　2021年6月30日，中国正式获得世卫组织消除疟疾认证。疟疾虽然早已远离我们的日常生活，但是输入性疟疾疫情仍不容小觑。

　　疟疾和蚊虫有什么关系？

　　中国古代医书上把疟疾称作“瘴气”，以为这种病是由沼泽或者潮湿的丛林中那些有毒的空气造成的。但是，疟疾其实是一种由疟原虫引起的寄生虫病，主要通过携带疟原虫的蚊子叮咬导致感染。

图片来自@人民日报

　　根据世卫组织2021年最新的《世界疟疾报告》，2021年，全球约有2.41亿疟疾病例，62.7万人死于疟疾，疟疾病例数和死亡人数比以往多。新增死亡人数中约三分之二与新冠疫情期间疟疾预防、诊断和治疗服务中断有关。

　　感染疟疾主要会出现周期性发冷、发热、出汗等症状，一天可能发作一次，也有隔天或隔两天发作一次。也可能会出现脾肿大、贫血或者高热、头痛、呕吐、昏迷的症状。

图片来自健康罗湖微信公众号

　　感染病例从3000万到零

　　中国消除疟疾极简史

　　疟疾是我国流行历史最久远、危害最严重的传染病之一。我们与疟疾的抗争，经历了一段漫长的过程。

　　疟疾并未消失

　　虽然我国已消除了疟疾，疟疾并没有从地球消失。

　　数百年来，疟疾一直是撒哈拉以南非洲国家的噩梦，是儿童患病和死亡的主要原因之一。在非洲，每分钟都有一个孩子因疟疾而死亡。撒哈拉以南非洲国家受到的影响最为严重。

　　据世卫组织统计，2021年全球估计有2.28亿例疟疾病例和60.2万例疟疾相关死亡病例，其中95%的病例发生在非洲区域。

　　根据2021年发布的《世界疟疾报告》，2020年非洲区域因疟疾死亡的病例占全球96%，其中80%死者是生活在该区域的5岁以下儿童。

　　2021年10月，世界卫生组织批准全球首款疟疾疫苗RTS,S，并建议撒哈拉以南非洲地区和其他疟疾传播中高风险地区的儿童广泛接种。

　　全球卫生专家表示，将RTS,S疫苗引入现有的疟疾控制干预措施可能有助于降低非洲的儿童死亡率。根据一项建模研究显示，如果向疟疾高发国家的儿童分发全套剂量的RTS,S疫苗，每年可以防止约2.3万名儿童死亡。

　　警惕输入性疟疾疫情

　　目前，输入性疟疾病例的风险仍不容小觑。特别是在我国云南省南部，该省与老挝、缅甸、越南三个疟疾流行国家接壤。此外，我国还面临着从撒哈拉以南非洲和其他疟疾流行地区回国的中国公民中输入性病例的挑战。

　　据国家卫健委消息，近期，广东、云南、浙江等地报告集中回国人员发生输入性疟疾聚集性疫情，疟疾集中发病和再传播的风险加大。

　　从疟疾流行区旅居返回后，出现发冷、发热、出汗等不适症状应及时就医，入境和就医时应主动告知旅行史。一旦确诊疟疾应按照医嘱全程、足量服用抗疟药。

　　患间日疟和卵形疟的病例治愈后，第二年3-4月份还要进行抗复发治疗，彻底杀灭肝内期疟原虫休眠子，防止复发。疟疾可防可治，早期诊断和全程、足量的规范用药是治疗疟疾的关键。

　　疟疾是蚊传疾病，避免按蚊叮咬是预防疟疾最简便有效的措施：

• 　　减少在黄昏和黎明之间外出；
  
  

• 　　在户外工作时，尽量穿有防护作用的衣物，暴露在外的皮肤可涂抹驱蚊剂；
  
  

• 　　居住场所使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药；
  
  

• 　　出国前应了解目的地流行疾病状况，在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬；
  
  

• 　　前往非洲、中南美洲、东南亚国家返回后，如出现发冷、发热、出汗、乏力等症状，应尽快到正规医院就医，主动告知医生旅行史。
  
  

　　资料来源：新京报、世界卫生组织官网、中国疾控动态微信公众号、健康罗湖微信公众号等

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