关于高血压标准界值更改的建议

周晓煜

11月13日，《中国高血压临床实践指南》发布推荐，将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。标准的调整或使我国高血压患者数量激增，如何理解这次标准调整。
1、首先要正确认识这次调整的意义。有些人觉得新指南发布后很多人都被戴上了高血压的帽子，事实上从医学界来讲，希望对高血压的治疗能够稍微“激进”一些，至少从心血管医生的角度出发，“激进”是为了避免发生更严重的心血管事件，而且很多人发病还正是年富力强的时候，所以通过早期治疗干预，让更多人过上既健康又长寿的生活。中国在“十三五”之后，在高血压诊疗研究方面做了大量的工作，所以这个标准是以我国临床数据为基础所制定的，而且也不代表在临床应用时就采取一刀切的做法，这只是防控高血压的第一步。
2、其次要注重个人健康，做自身健康的第一守护人。建议高血压患者进行生活方式干预，包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒和综合生活方式干预。其中，饮食控制是一个重要干预方向，高血压患者应用低钠盐替代普通食盐；与此同时，运动也是有效的降压手段。患者可每周进行5～7天、每次30～60分钟的中等或高强度有氧运动，且每周进行2～3次抗阻力量练习，也可根据自身情况尽可能地增加各种力所能及的身体活动。常见的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。
随着冬季到来，气温“骤降”，熟悉的湿冷天回归。天气变冷，血管也会热胀冷缩，导致血压的升高，特别是从温暖的室内到寒冷的室外，血压会出现较大波动。不妨采取以上措施稳定血压。

战立克

现在很多医院不太景气，入不敷出，把高血压标准提高一些，也可增加病人来源，减少医院一些亏损