12月27日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,国家卫健委、国家疾控局、中国疾控中心有关负责人介绍新冠病毒感染实施“乙类乙管”措施有关情况,并答记者问。
国家卫生健康委新闻发言人米锋表示,新冠病毒感染实施“乙类乙管”,是综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控工作等基础上作出的防控策略调整,是实事求是、因时因势优化完善防控措施的主动作为,绝不是放开不管。
另外,12月27日,国家移民管理局官网发布公告,自2023年1月8日起优化移民管理政策措施。措施共8项,第一项即为有序恢复受理审批中国公民因出国旅游、访友申请普通护照,恢复办理内地居民旅游、商务赴港签注。
网传“白肺”与原始毒株、疫苗接种有关?
近期公众反映,部分新冠病毒感染者CT出现“白肺”,有网友认为,可能与感染了原始毒株或者接种疫苗有关。对此,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,所谓白肺与武汉当时的原始毒株和我国疫苗接种没有关系,当前的流行优势毒株仍是奥密克戎毒株。
焦雅辉介绍,白肺是肺部影像学表现的口语化描述。正常情况下肺部由肺泡组成,肺泡里边充满了空气,进行CT或X线检查时,射线穿过肺泡,影像的表现应该是黑色的区域,但当肺泡里出现炎症和感染,有渗出液和炎性细胞时,肺泡被这些渗出液或炎性细胞填充,射线穿不透,在影像学上就出现了白色的区域,这并不是说肺脏的组织和实体变成了白色。随着这些渗出液的吸收、炎症的消退,白肺的表现会逐渐消退,肺部的影像学表现会回到正常的黑色区域。
焦雅辉介绍,并不是只要肺部出现炎症就叫白肺,比较严重的肺炎的表现才会出现白肺,一般来讲肺部白色的影像区域面积达70%到80%时,才能在临床上称为白肺。
出现白肺之后,患者会出现低氧血症或者呼吸窘迫,在这波疫情中主要是高龄的合并严重基础疾病的患者才会出现,但占比非常低。此外,不仅新冠病毒,多个病原体都可以引发肺部炎症,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括大叶肺炎等细菌,这些病原体都可以引发肺部的炎症,严重时都可以出现白肺影像学的表现。
造成白肺的原因是什么?同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎医生表示,原因有两个:肺部本身感染,或者身体其他部位感染引发人体炎症反应。医生提醒大家,特别要注意“沉默性缺氧”的发生。至于新冠会否导致白肺,医学专家认为,新冠的确会对人肺部造成影响,但是造成白肺的概率不是很高。
张黎还表示重症的白肺患者,死亡率在40%以上,还是有一部分人是可以治愈的。但是要想让肺恢复到本来干干净净的状态,是比较难的,绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。
如何治疗“白肺”?焦雅辉介绍,主要是俯卧位通气,另外通过无创呼吸机、有创呼吸机、ECMO等进行给氧治疗,同时加强原发病对应治疗,“白肺患者中有相当部分可以好转。”
|