综述：重症高峰来袭，多地医院告急

QQ1712874964@qq · 发表于 2023-1-2 14:32

疫情这三年大家经历了很多，一些专家学者出现了前后矛盾的说法，之前还有专家言之凿凿的称“可防可控、不会人传人”等众多的声音充斥在互联网。除此之外，我们也可以看到一种有意思的现象，两拨专家在互联网上“打擂台”，公说公有理，婆说婆有理，简直陷入到了罗生门，很多居民不知道究竟该信任谁？就连医学领域的专家之间还不能形成统一意见，那你说我们这些居民应该信任谁？正是由于很多专家出现了错误的言论，才导致了公信力飞速的下降。

而且最近段时间以来，有关疫苗的新闻接二连三，群众也迸发出各种不同意见，即许多人普遍对科兴疫苗产生质疑。这种舆论声量在互联网上愈演愈烈！大家普遍不相信科兴疫苗，这背后究竟是什么原因？甚至，还有一些性情刚直的网友直接称“科兴就是个巨大的笑料”。

上述舆情，的确是发生在国人身边的事实，谁都无法巧舌如簧地掩盖欺骗或极力强词夺理。今天，社交网站有关“重症高峰来袭，多地ICU告急”的话题，十分拥挤，令人无法视而不见。综合多渠道信息源，笔者综述于下。

截图：来源社交网站

在众多信息中，显然公信力、诚信度较高的《第一财经》发布的《重症高峰来袭，多地ICU告急：床位越少，分类、分流越重要》一文较为全面，应当说具有一定的代表性。

该报道的“一句话提要”便开宗明义地说：“专家认为，以北京为例，度过重症和死亡的高峰预计还需要4～6周的时间。”

北京航天中心医院呼吸与危重症医学科主任陈济超对《第一财经》表示：“相比前两周，床位更加紧张了。”作为一家三级综合医院，截至12月31日，北京航天中心医院开放床位扩充至1200张，其中，重症床位达到130张，占比超10%，这超出了国家卫健委提出的“三级医疗机构重症资源的扩容和改造后，保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%”比例要求。

该报道表示，为了应对重症患者暴增的局面，在最近一个多月，中国全国的重症床位正在急速扩张。其中，北京市重症患者居高不下的情况仍然十分严重，而且呈现继续加剧的趋势。北京急救中心“急诊接诊人次抢救床位留观床位使用率情况”发布的最新数据显示，一周前的12月20日，北京市共有44家医院报告“急症拥挤程度高”，其中当日急诊接诊人次最高为621，急诊抢救病床使用率最高为293.75％。

然而，到了12月27日，北京市已有至少64家医院报告“急症拥挤程度高”，其中，北京大学人民医院当日的急诊接诊人次达到1030，急诊抢救病床使用率高达2166.67％。北京航天中心医院是一家三级综合医院，该院呼吸与危重症医学科主任陈济超称，该院最近一个月不断扩增床位，截至12月31日，这家医院开放的床位已扩充至1200张，其中重症床位130张。即便如此，无论是综合ICU还是多个专科ICU，该院所有的床位使用率已超过100％。

陈济超称，目前到医院门急诊就诊的患者以合并慢性心肺疾病、慢性肾病、心脑血管疾病、糖尿病等基础性疾病并出现血氧饱和度下降、肺部受损的老人为主，一些乃至出现器官功能衰竭。

不仅仅是北京重症救治患者在增加，急救留观区、住院区床位周转难的现象，也发生在其它多个省市。例如安徽某三级综合医院综合ICU主任受访时批露，为了应对新冠重症患者急速增加的现状，其所在医院的专科ICU和综合ICU整合，目前已全部用于收治新冠病人。与此同时，医院还紧急将更多的普通病房改造成呼吸病区，而且“除了癌症等个别病区，内外科把相应的床位、设备都拿出来了”。同地市其它三级医院情况也大体相当，就是“只能自救”。

另外，线上志愿组织NCP生命支援（简称NR）近期整理了全国425个城市医院的基本信息，并以此为底表绘制出多个城市的紧急医疗救治资源的动态更新表格，其表格内容包括二三级医院急诊、呼吸专科和综合ICU的床位占用情况等。

还有NR发起人郝南日前告诉《第一财经》称，目前不论是正处于感染高峰期的还是已经到了重症高峰期的，这些城市都几乎无一例外地遭遇了急诊挤兑，住院病床挤兑也越来越突出。他说：“因为肺炎患者太多了，重症肺炎患者也太多了，现在基本上每个城市病房都处在不断积累病患的状态。”

12月28日，中部某省会城市三级医院呼吸科主任张丽丽（化名）接诊了一位37岁小伙子，该患者在感染新冠后的第六天出现持续咳嗽、胸闷和再度发热的情况，被家人送至医院。CT结果显示，其肺部出现了大面积的斑白片状阴影。医生遗憾地说：“要是再送来早一点就好了。”

事实上，目前各大城市的医院所面临的困境，不仅是急诊和重症床位严重不足的问题，医护、药品、抢救仪器也存在严重短缺现象。而随着感染高峰期来临，许多医院都陷入了大批医护人员因感染而减员的困境之中；心电监护仪、吸氧设备和无创呼吸机和有创呼吸机等救治仪器也严重不足。

经过信息梳理发现，去年12月中上旬以来，在石家庄市第二医院、首都医科大学附属北京地坛医院、北京大学第一医院等三级医院，均曾在其官网上发布过招标文件，采购内容包括血液透析机、具备心电图等参数记录和监护功能的生理参数传输管理系统设备、通气面罩、持续正压呼吸面罩、心电图纸等仪器或耗材，而且这些招标时间都在一周之内。

德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉，在接受第一财经采访时表示：根据既往数据，奥密克戎引起的第一波社会面疫情的周期一般在3个月左右。但考虑到中国“重症医疗资源存在历史欠账”，在防疫政策放开前期民众的自我防范意识不足，叠加正值冬季流感高发期等因素，估计中国国内疫情的重症高峰期和疫情整体演进周期大概率都将会拉长。