吃年夜饭鱼刺卡喉 医生一晚接诊近50例 提醒:切勿自行处理

四川手机报

“昨晚9点半已处理异物卡喉30例，没想到后来又来了好几例……”今天上午， 刚值完夜班的浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任助理胡未鸣副主任医师连连感叹，除夕夜异物卡喉患者大幅增加，接近40例。杭州师范大学附属医院耳鼻喉科田如如主治医师告诉记者，昨晚耳鼻咽喉科共接诊45位患者，拔了15根鱼刺，占除夕当天病人的三分之一。

这些鱼刺卡的位置，浅则扁桃体或是舌根下，仅用镊子或者异物钳就能取出，也有深入到食管入口甚至胸段食管，需要手术取鱼刺。更严重的，鱼刺刺穿了食管，在颈部游走，或者刺入其他内脏器官，带来大出血甚至感染等一系列致命风险。

鱼刺卡喉为何会增加

“往年除夕夜鱼刺卡喉30例也是碰顶了，今年突破了这个上限，感觉特别多。”胡未鸣说，接诊的病人中，年龄最小的18岁，最大的77岁，鲫鱼刺卡喉是最多的，有十来个。

一般来说，鱼刺卡喉也可以从侧面反映年夜饭有多么火爆。前一阵子，大多数人都“阳”了，胃口较差，到医院拔鱼刺的病例就很少，有些天甚至一例也没有。吃喝多了，鱼刺卡喉的机率随之增加。

胡未鸣表示，鱼刺卡喉增加可能原因有三点，一是因为大家都“阳康”了，所以聚会比较多，中国人过年情结比较浓厚，十分重视年夜饭，鱼是不可或缺的一道菜，客观上造成很多人吃鱼，稍一疏忽，就被鱼刺卡住；二是经过一段时间的恢复，很多人胃口已提升了，吃一些鱼肉可能会胃口更好些，也导致“报复性”吃鱼的人多了，被鱼刺卡住的人相应增加。还有一个原因是很多病人被鱼刺、骨头卡住后，习惯用一些土办法解决，结果越卡越深，只能到医院求助医生。

鱼刺卡喉易发生在谈笑间

有研究发现，超过六成鱼刺卡喉患者食用了鲫鱼、黄鱼等鱼刺鱼骨较多的鱼类，且接近八成患者是在晚餐时间发生鱼刺卡喉。

“从我们了解的情况看，鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。”浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众表示，当鱼刺卡在咽喉部位时，吞下去会有危险。因为吞咽的举动，会把鱼刺送到比咽喉更深的部位，从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺，对咽喉造成损伤，严重的会造成咽喉部位的大出血；当鱼刺进入食道，造成食管内部的脓肿，就可能使食管内部腐烂，同时会波及食管周围的一些器官，进而造成严重的后果，甚至会危及生命。

老人和儿童是鱼刺卡喉的高危群体。一般来说，老人咽部粘膜感觉迟钝，吃饭时如果不注意，很容易吞入异物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也会吞下大块食物中夹带的鱼刺等异物。而儿童吃饭时好动，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家长不注意，就可能吞入鱼刺。

因此，老年人和儿童应尽量选择鱼刺较少的鱼，同时无论年长年幼，吃东西时一定要专心，剔除骨头、细嚼慢咽，不要囫囵吞枣式地马虎下咽，也不要在就餐时说笑打闹。

“鱼刺卡喉是一个突发状况，遇到这样的意外时，眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科。面对医生的询问，患者应尽量清晰地表述来龙去脉，以便医生及时了解情况，尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。”苏立众提醒，另外，刚刚阳康的人吃喝还是得悠着点。

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