广安市某医院的医保工作人员根本没有学习医保政策原文[已回复]

广安市民

        广安一职工医保参保人员带其婆婆妈（都在同一家庭户口簿）到广安市某医院就诊，请求家庭共济医保支付，医院窗口工作人员说不是自己的亲生父母就不能进行职工医保家庭共济，然后打电话到该医院医保办，该医院医保办的工作人员还说经电话请示广安市医保局待遇保障科也电话告知只能自己的亲生父母才能进行职工医保家庭共济，配偶的父母不能进行职工医保家庭共济。然后在广安医保微信公众号上查明：
，四川省医疗保障局等七部门关于印发四川省省本级职工基本医疗保险

门诊共济保障机制实施细则的通知川医保规〔2022〕14号

“第五条  个人账户的使用范围：

（一）主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的政策范围内自付费用。

（二）可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

（三）可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险、补充医疗保险、重特大疾病保险、长期护理保险等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险的个人缴费。”，家庭成员的父母不是家庭成员配偶的父母吗？从法规政策情理，广安市某医院的口头胡说都莫法自圆其说，请广安市医保局书面回复网民，并督促相关经办人员多学法规政策才不会出现这种大面积对法规政策不熟悉而侵犯参保人员的合法权益……

广安市医保局

尊敬的网友：

    您反映的问题已收悉，现根据医保有关政策答复如下：

    一、2018年12月29日，四川省医疗保障局等四部门印发《关于完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用有关政策的通知》（川医保发〔2018〕7号），明确从2019年3月1日起，个人账户资金在原支付范围基础上，可扩大用于支付职工本人及其配偶、夫妻双方父母、子女在统筹地区内定点医疗机构就医发生的普通门诊（含挂号）、住院等需个人负担的医疗服务费用。

    二、2021年12月28日，四川省人民政府办公厅《关于印发四川省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法的通知》（川办发〔2021〕85号），明确从2022年2月1日起，个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的政策范围内自付费用。个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

目前，我局严格按照上级政策进行宣传和执行，下一步，我们将持续做好个人账户使用政策的宣传，加大对定点医疗机构医保工作人员的政策培训力度，为参保群众提供更加精准便捷的服务。

    感谢您对医保工作的理解与支持。

广安市医疗保障局

2023年5月16日

@广安市医疗保障局

cole128

从文件看，应该是配偶的父母  或者自己的父母。

其他人的父母应该不在范围内

这是广安市的市级公立医院啊

需要广安市医疗保障局公开解释政策

关系千万家啊……

哈俩三

第一个文件第五条第四项“家庭共济使用”包含夫妻双方父母。
第二个文件第五条“个人账户的使用范围”第二项第三项不包含夫妻双方父母，仅指参保人员自己方父母，楼主自己没读懂吧。本人及其后面的人员都是顿号并列关系，你应该这样读和理解：本人及其（配偶、父母、子女），也就是本人、本人和他的配偶、和他的父母、和他的子女！
但是不知道为什么两个文件规定不一致，你可以看下哪个文件有效，哪个文件效力更高

该用户使用麻辣社区手机客户端登录 丨你的言论影响四川

配偶的父母不能职工医保共济，还叫职工医保家庭共济吗？

没得官方回复……

期待官方回复……