“五一”节后,短短一周,西南医科大学附属中医医院城北急诊科就先后收治了3名被蛇咬伤的患者。
刘女士在自家附近割草时,左足被蛇咬伤,伤处当即便出现刺痛、渗液,伴有肿胀,并逐渐蔓延至足背及小腿。汪女士在散步时被蛇咬伤左脚踝,疼痛、肿胀明显,自行用止血带捆扎小腿后,前往西南医科大学附属中医医院城北急诊科就诊。杨阿姨则是在家中枇杷树下被蛇咬中右足,由于出血、疼痛不明显,便自行用雄黄酒涂抹患处并用蒜末外敷包裹,随后到当地诊所输液治疗。这样的处理,非但没用反而还加重了伤情。两天后,杨阿姨的伤处肿胀、疼痛持续加重,包裹处出现多处水疱、皮损……
每年5月至9月是蛇咬伤人的高发期。泸州地区主要以蝮蛇为主,常见的毒蛇是原矛头蝮蛇、短尾蝮蛇、竹叶青、绞花林蛇等。最高发的地区主要集中在古蔺县、叙永县,合江县与泸县也较多,因为山地多,植被茂盛,蛇的数量多,被毒蛇咬伤的概率大。
西南医科大学附属中医医院城北急诊科医生黄厚龙提醒:遇到蛇一定不要去挑逗、惊扰它。如果被蛇咬伤,千万不要用嘴巴吸毒液,因为毒素可能会被口腔黏膜吸收,伤及施救者。
被蛇咬伤怎么办?
被蛇咬伤后现场急救八个字:冷静、结扎、冲洗、排毒。
冷静:被蛇咬伤后不要惊慌,忌乱跑,以免血液循环加快毒素吸收。
结扎:蛇咬伤后可用茅草、布条在伤口近心端上方10-15厘米处结扎,以阻碍静脉回流,减慢毒素的吸收,但不可长时间结扎,以免患肢缺血坏死,以30分钟左右松解一次为宜。要注意去除肢体上一些束缚的物品,比如戒指、手镯等,避免肢体肿胀过后阻碍血液循环。
冲洗:用大量的清水反复冲洗伤口。
排毒:在做好以上三点的基础上,要尽力挤压伤口,以排出毒血。
经过上述处理,虽可祛除一部分蛇毒,但不可轻视,必须尽快送到医院进行治疗。
如何判断有毒蛇和无毒蛇?
大部分可从毒牙、头部特征、躯干特征、伤口形状等进行判断。有毒蛇毒牙位于上颌骨无毒牙的前方或后方;头大,多为三角形;躯干短、粗,一般体表条纹较鲜艳。无毒蛇头小,多为椭圆形,躯干细、长,体表色彩较暗淡,牙痕较细,为双排。
需注意,我们不能仅根据蛇身鲜艳与否判断是否有毒。
错误的急救方式
1、用嘴吮吸伤口。用嘴吸毒极易造成伤口感染及二次中毒,其结果很可能是双双中毒。
2、长时间结扎不松解。合理结扎有助于减慢毒素的吸收,但长时间结扎极易导致患肢缺血坏死。
3、自行划开伤处放血。不规范操作,极易导致血管损伤和感染,引发休克甚至死亡。
在条件允许的情况下,被蛇咬伤后,可拍照记录蛇长什么样子,这样有利于医生更好更快地采取治疗方案。但不主张通过打蛇的方式,把蛇留下来,再拿到医院就诊,这样极易导致再次被咬伤。
如何预防被蛇咬?
1、打草惊蛇:行走在草地或者灌木地带时,手拿竹竿随时拨动几下,蛇听到响动一般会提前离开。
2、未雨绸缪:家周围不宜种植大量植物,避免吸引蛇类前来避暑,家中门窗尽量用纱窗隔离,蛇多的地区,在门前门后可以撒驱蛇药防蛇。
3、勿辟蹊径:出行时多加注意,特别是在夜间、植被茂盛的地方以及乡间田地里等,不要走人迹罕至的荒草地段,不要随意搬动石块。
4、走为上策:遇到蛇不要慌张,一般情况下,蛇不会主动攻击人,除非它受到了惊吓,应避开其注意力,缓慢退到安全地带。家中发现有蛇,应迅速拨打119,等待消防人员前来处理。