重阳节|让家中老人远离老年痴呆，从吃开始

麻辣小编

　　农历九月初九，重阳佳节，在我国传统文化中被认为是一个吉祥的日子，因其日期“九九”与“久久”同音，有长久长寿之意。寄托着人们对老人健康长寿的美好愿望和对老年人的尊重与关爱。全国各地都有不同传统吃食迎接重阳，如重阳糕、糍粑、蒸蟹、萝卜汤等。
　　在这个以“敬老”为主题的传统节日里，关心老人身体健康、关注常见老年疾病、掌握老年病基础常识必不可少。
　　随着人口老龄化，痴呆已成为老年人的常见病，其中阿尔茨海默病约占其50%~70%，是老年人失能和死亡的主要原因，据统计全世界每3秒即可确诊1例阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，老年发病，常常隐匿起病，容易被忽视。其可表现为记不住近期发生的事情、丢三落四、忘记与朋友的约会、忘记重要的日子、工作能力下降、不再会使用手机等日常工具、不再会管理自己财务、忘记回家的路、忘记亲人、忘记自己、甚至会出现攻击家人、怀疑爱人不忠等，最终，患者日常生活不能自理，完全依赖他人，为社会和家庭带来沉重负担。
　　目前，阿尔茨海默病的治疗仍是医学界重大难题，尚无特效药。如何预防阿尔茨海默病、提高患者及照料者生活质量尤为重要。四川省八一康复中心（四川省康复医院）高级认知障碍诊疗中心（建设）负责人——何霞主任医师表示，合理膳食在延缓老年人认知功能衰退、降低痴呆风险方面有重要作用。
　　一、饮食模式选择
　　研究表明，长期坚持“地中海饮食”模式可有效改善认知功能、减缓认知功能恶化进程。与传统饮食模式相比，“地中海饮食”模式能更好保护阿尔茨海默病合并糖尿病患者的认知功能。
　　地中海饮食泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的欧洲国家饮食，是一种以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油等植物性食物占主体的膳食模式。地中海饮食基本上都要遵守以下几个原则：
　　1.以植物性食物为主，这种饮食模式强调蔬菜、水果、豆类、坚果、全谷物、橄榄油和香料要顿顿有。
　　2.鱼类和海鲜每周至少吃2次。
　　3.适量食用家禽、鸡蛋、奶酪和酸奶。
　　4.远离红肉和糖类。
　　5.如果不得不饮酒的话，可以适量饮用一些红酒。
　　在实际应用中，可根据中国人的饮食习惯在“地中海饮食”模式上进行调整，如可在主食中增加粗粮与杂粮的比例、增加肉类与奶类的摄入、选用优质食用油（大豆油、玉米油等不饱和脂肪酸油脂）。
　　二、日常食物的搭配
　　正餐可多食用深色蔬菜、鱼、禽肉、奶类。深色蔬菜多指深绿色、红色、橘红色和紫红色的蔬菜，此类蔬菜富含叶酸、胡萝卜素、花青素、番茄素。如洋葱有助于情景记忆、菠菜可为人体提供大量叶酸。研究表明，55岁及以上中老年人每周增加100g鱼类及较高水平牛奶摄入，可有效降低认知障碍风险。禽肉摄入是老年人脑卒中发生的保护因素，而红肉与加工类肉制品则是脑卒中发生的危险因素。因此，应减少红肉与加工类肉制品的摄入，如猪肉、牛肉、羊肉、香肠、肉脯、熏肉等。
　　正餐之外，适量摄入深色浆果、坚果、绿茶、咖啡。研究显示，老年人摄入蓝莓（汁）、酸樱桃（汁）、葡萄（汁）3-6月后认知功能得到改善；轻度认知障碍老人每天摄入5g巴西坚果6个月，可部分改善认知功能；每天饮用500ml绿茶或1-2杯咖啡可降低认知功能障碍发生风险。
　　有专家表示，在注意日常膳食的基础上，搭配适量运动，效果更佳。训练遵循以有氧运动为主、无氧运动（持续时间短、肌肉爆发力高的运动）为辅的原则。运动强度由小到大、循序渐进，做好个性化训练方案。
　　根据世界卫生组织所推荐的65岁及以上老年人群运动处方，可从有氧运动、力量及平衡功能训练3个方面进行：
　　1.有氧运动：每周至少进行2—3次中等强度有氧运动，如快走、登山、游泳、自行车、广场舞、中国传统功法等，或一周分多日，一日多次累积完成75min/周的高强度有氧运动，一次建议持续5-10分钟，如慢跑、徒步旅行、网球单打等。
　　2.力量训练：在安全监护下，每周至少进行2次主要肌肉群力量训练，如哑铃推举、高位下拉。
　　3.平衡功能训练：每周进行至少3次平衡功能训练和跌倒预防训练，如太极、瑜伽、单脚站立。
　　四川省八一康复中心（四川省康复医院）运动治疗中心治疗师长赵璐提醒，老年人在进行体育运动锻炼时需要注意以下方面：
　　1.疾病筛查：是否合并肺部及心脑血管等慢性病，评估运动训练安全性；在制定运动计划时应与专业医生沟通，寻求专业建议。
　　2.运动项目选择：老年人在进行运动时，适宜进行低、中等强度耐力性项目；适当进行力量性锻炼，减轻老年人肌力的衰退；鼓励参与集体运动项目，可有同伴相互照顾。
　　3.强度由小到大：在进行运动初期，应从小运动负荷和低运动量做起，待适应后，再逐步增加至合适的运动负荷和运动强度。
　　4.运动个体化：适合自己的才是最棒的！可通过体检了解自己的健康状况和各脏器的功能水平，为制定个性化运动方案提供科学依据。
　　5.自我监督：在日常生活中，养成记录血压、脉搏等基础身体健康数据与信息的习惯；在运动中防止运动损伤，避免过度疲劳；运动前后做好热身和整理活动，运动时注意适当休息。
　　6.掌握基础急救：在医生指导下学习心肺复苏、人工呼吸等急救措施及流程，保护他人、保护自己。
　　做到以上的基础之上，如何辨别老人是否患上阿尔茨海默病呢？四川省八一康复中心（四川省康复医院）高级认知障碍诊疗中心多位专家提醒，当老人出现以下表现时，一定要引起重视：
　　1.记忆力逐渐减退，尤其是很快忘掉刚刚发生的事情；
　　2.无法胜任熟悉的工作，比如司机经常走错路，银行职员数不清钞票，厨师不知道如何炒菜等；
　　3.语言表达出现困难，经常会“词不达意”，甚至以“替代”方式说明简单的词汇，比如以“用来写字的东西”代替“笔”等；
　　4.对时间、地点、人物感到混乱，有时候会搞不清年月日、白天或晚上，在自家周围都会感觉陌生；
　　5.判断力受损，比如借钱给陌生人、胡乱反复买东西等；
　　6.理解力下降、抽象思考困难，比如不会处理账单，看不懂报纸，听不懂别人说话等；
　　7.东西放置错乱，比如把水果放在衣柜里，把袜子放在餐桌上；
　　8.行为及情绪不稳定，情绪变化快，喜怒无常，也就是我们常说的“老来怪”；
　　9.性格改变，比如变得多疑、抑郁，恐惧，甚至产生幻觉、妄想，觉得有人要加害自己；
　　10.丧失做事的兴趣及主动性，变得不爱社交，对原来的爱好失去兴趣，甚至退出社交活动。
　　阿尔茨海默病会擦去老人的记忆、改变老人的性格、严重影响老人生活质量，但若我们能提早帮助老人坚持健康生活理念、发现老人出现阿尔茨海默病疑似症状时及时就诊，接受科学合理的医学建议，做到“立方早治、无问早晚”，为老人的晚年幸福生活保驾护航！