尊敬的杨女士:
您好!经我委安排市卫生监督执法支队对“假手术”调查核实,回复如下:
问题一:杨莉诉“冯浩医生为我母做了两种脑积水手术后,头部CT检查报告内容非常简单,结果术前、术后的脑积水、脑室扩大、脑水肿一个样,没有改变”。
执法人员查阅唐素芬病历发现,术前杨莉与医院进行了沟通,医院明确告知杨莉“针对该患者行脑积水手术干预效果有限,患者通过手术治疗获益的可能性较小,并且患者全身一般状态较差,可能因手术创伤应激反应等因素,导致患者情况进一步变差,甚至或者死亡可能”。杨莉签署“知道病情,了解风险,需手术”并签名。如投诉者对手术合理性有异议,可按照司法程序进行医学鉴定。
问题二:杨莉诉“侧脑室腹腔分流术后相关的DR胸、腹部及腹部彩超均看不见腹腔里有脑积液分流管”。
医院提供的患者唐素芬的CT胸部普通扫描(2022年12月25日,检查号:2410329)报告中,清晰可见位于唐素芬胸腹部中的脑积液分流管。如投诉者有异议,可按照司法程序进行医学鉴定。
问题三:杨莉诉“侧脑室腹腔分流术所用的脑积液分流管及附件(价值3万多)材料实际与医师描述的不符,即:冯浩医生说用的是5档可调头颅内压的分流泵,并说医院只有一种5档可调颅内压的阀门,但母亲头部里没有脑积液分流泵阀门及档位、没有医生说的有按下去弹起来的功能;“阀门”位置也与神经外科其他医生描述的不符,院方提供的脑积液分流管及附件的条码为复印件,查无结果”。
经调查核实,关于分流装置问题,患者术后影像学检查可以证实该分流装置在位,术后记录分流阀门通畅,阀门能够控制阀确实具有五档位可调压(0.5、1、1.5、2、2.5)可回弹,院方为患者使用的分流管材质,其为该院正常采购的常规医用材料,系美敦力公司生产的脑脊液分流管及附件(英文名称:CSF Flow Control Shunts and Accessories),在病历中附有相关的标识,来源合规合法,且同病历记录一致。如投诉者对手术材料质量有异议,请向市场监管部门反应。
问题四:杨莉诉“...要求院方视频取管,并用仪器检测颅内压及脑积液分流泵档位是否合适时,院方称取管违背医学常识,无法取管,无法检测...”。
检测颅内压及脑积液分流泵档位是否合适等属于医疗技术问题,可按照司法程序进行医学鉴定。
问题五:杨莉诉“病历里手术术者签字与医生说的术者实际不符”。
经过调查核实,唐素芬的脑积液侧脑室腹腔分流术的手术医生为何家全及冯浩,何家全是主刀医生,冯浩为助手医生。
如患方认为该事项属于医疗纠纷,可按照《医疗纠纷预防和处置条例》的相关规定,通过人民调解、司法诉讼等途径解决医疗纠纷。
2023-12-27
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