“全球沸腾”的气候与健康危机

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今天，"气候变化对呼吸道传染病的危险影响”这个话题，又一次惊人地登上了社交网站热搜，它难免要让患有严重呼吸道疾病（肺心病）长达逾20年、年龄逾78岁的笔者特别关注，并综合媒体的相关资讯，综述如下。

刚结束不久的2024年春运——作为疫情防控转段后的第一个常态化春运，90亿人次跨区域流动，其客流首次超过疫情前同期水平，从而导至流感样病例强烈反弹，全国乙型流感占比连续8周上升，占比已超过81%。

回顾2024年春运前半程，湖北、河南等地出现罕见的大范围持续性雨雪冰冻等极端天气，为2009年以来最强雨雪冰冻天气，对铁路、公路、水路运行及航班起降等都造成了一定影响。

中华网图：河南启动低温雨雪冰冻灾害Ⅳ级应急响应

中新网图：低温雨雪冰冻灾害已致湖北67.17万人受灾

2024年2月7日，湖南衡阳雪灾又接踵而至，低温致雨雪在路面、物体及草木上快速冻结成冰凌，道路标志牌、风电站设备、公路护栏等都被裹上了厚重的一层冰片。

澎湃新闻图片：湖南衡阳雪灾景象

在进行时的春运后半程，中央气象台于本月20日连发大雾、沙尘暴、寒潮 、暴雪、大风 、强对流等六个预警，表明极端天气的突袭成为了民众返程路上的主要障碍。而且在两轮极端天气突袭之下，流感等呼吸道疾病在强烈反弹上升，气候危机与健康危机也在这个春节同时给全国人民敲响了警钟。

“气候危机就是一场健康危机 。”—— 世界卫生组织总干事谭德塞博士在刚结束不久的《联合国气候变化框架公约》第28次缔约方大会（COP28）上提出的警示 ，已经在地球人生活中随处体现，如果不对气候危机影响下的公共健康问题加以重视，它将导致更加严重和不可预测的复合型事件，助长传染病的加速传播。

那么，如何才能阻止下一次疫情的发生，并做好应对气候变化带来的大流行风险呢? 近日，发表于柳叶刀子刊上的一项研究，提出了气候变化对病毒性呼吸道传染病影响的观察和思考，值得世人重视。

“全球气候变化可能造成危害人类健康”这话，决非危言耸听，夸大其词！更有事实和充分理由怀疑，果子狸幕后的帮凶就是全球气候变化。科学家也掌握了大量证据，表明全球气候变化已成为疾病传播的头号帮凶。

如美国一生态研究学会的知名研究小组，早在2002年的《科学》杂志上，就有论文发出气候变暖 、流行病将开始肆虐的警告。该论文指出，在全球气候变暖的背景下，从人到植物、飞禽，到走兽，直到海洋生物等，都可能遭到流行病“病菌”的袭击，破坏脆弱的生态系统，并可能使某些生物物种灭绝，人类面临的危险也正在增大。

有实实在在的证据表明，全球变暖和极端天气事件的出现，除了洪涝、干旱、热浪等直接影响人类生命健康外，还给生态平衡，尤其是将会给微生态平衡带来了强烈影响。这种影响改变了传染病病原体的存活、变异、媒介昆虫或宿主孳生的栖息（居住）地 ，从而就改变了流行病的分布和发病率 ，其中表现突出之—的是传统的传染病又将重新死灰复燃。

而且在美国，已经绝迹的疟蚊又在一些地区出现；甚至在东非和拉丁美洲疟疾或疟蚊向高海拔地区蔓延，这种现象的出现与地区性的气温上升有关。大量研究表明，气温的上升会增加高纬度地区疟疾流行的危险。

我国目前的疟疾发病，主要分布在黄河以南尤其是长江以南地区，有两亿人口受到威胁，而且登革热也在许多地方卷土重来。虽然在上世纪70年代，由于各国采取灭蚊措施，这一急性疾病曾被控制在东南亚地区。然而，进入80年代以来，登革热在加勒比地区再次出现，随后又侵入巴西、秘鲁、巴拿马等国。

而且，非洲有史以来也第一次爆发了登革热。台湾在登革热绝迹35年之后，也又出现了。尤其是近20多年来我国的广东、广西、福建、海南等省区也先后爆发过这种疫情。

曾记否，1995年世界卫生组织早就发出了警告，称登革热正在全球迅速流行。十几年来其传播速度越来越快，范围也越来越广，每年发病数上千万例，死亡年均约两万人。估计全球100多个国家中，将有25亿人可能受到传染。

推动病毒传播的罪魁祸首是气候变化。2023年，厄尔尼诺现象助推全球气温升高。在这人类有记录以来最热的一年里，多项纪录被刷新：大气中的二氧化碳水平已比工业化前时代高出50%；海平面上升创历史新高，而且还在加速上升；海洋表面温度达到历史新高，南极洲的海冰范围降至历史新低。

显而易见，气候变化正在通过加速度将人类和病原体拉近距离来增加其暴露途径，而且在不稳定的气候下，人类相对于传染病的脆弱性也愈发明显起来。

特别是呼吸道病毒，它通常是通过空气或物体表面接触传播的，而气温、湿度等气象因素，也能直接影响病毒飞沫在空气或物体表面的沉降和蒸发过程，从而对病毒在环境中的存活和传播起到关键作用。

有专业研究团队指出，气温和湿度均可以调节呼吸道的抗病毒功能，包括对上皮完整性、黏液纤毛清除和组织修复功能等，从而可以影响宿主的先天免疫和适应性免疫反应。

特别令人关注的，是近年来频发的极端天气事件对人类赖以生存的水文条件、空气质量等因素所造成的严重影响，以及日益不稳定的气候条件，就大大地增加了人们面临呼吸道疾病的风险。

所以说在“全球沸腾”的时代来临之际，由于复合暴露于严重空气污染、干旱和野火等灾害的协同效应，人类对于病毒性呼吸道疾病的易感性大大增加，原先存在的呼吸道疾病也相应加剧；其突出表现在“一项对呼吸道疾病日常门诊的研究显示，在热浪期间我国的急性上呼吸道感染的风险增加了30%”。

不仅如此，同时还基于世卫组织全球流感计划数据库的研究发现，厄尔尼诺期间大规模流感爆发在增加。而冬季的异常温度波动会导致随后一年的流感流行更为严重。所以说在“全球沸腾”的时代，要严呼吸道疾病的传播。

【注】本文参考资料有《预防下一场大流行病：气候变化对呼吸道传染病的危险影响》《气候变暖对疾病流行的影响》《 科普解读丨“ 断崖式 ”降温+降雪落区重叠 寒潮暴雪轮番来袭影响几何？》《黄存瑞团队研究关注气候变化对病毒性呼吸道传染病的影响》《快速变化的气候中的病毒性呼吸道感染：需要为下一次大流行做好准备》等。