网友“银城之光”:
您好!您反映的问题已收悉,我局高度重视,责成岳池县中医医院核实,经县中医医院全面核查,现回复如下。
一、诊疗费与治疗费分类说明
(一)收费项目文件依据
1.挂号费性质说明
根据《广安市医疗服务项目与价格(2024版)》第3.2.1条款,挂号费涵盖范围包括:门诊急诊基础诊疗服务(问诊、体格检查、病情分析)、病历档案建立与管理、候诊区域设施使用、基础诊断文书出具(不包括诊疗费用)。
2.治疗费收取依据
依据《广安市医疗服务项目与价格(2024版)》,独立治疗项目收费标准如下:
项目 计价单位 收费标准
皮内注射 次 4元
静脉输液 组 10元
加组输液 组 2元
留置针材料费 次 9元 (留置针零差价销售)
二、争议事项说明
(一)费用拆分疑问
1.18.57元收费构成:诊疗服务费4元(皮试操作)
药品成本14.57元(苯唑西林钠+氯化钠)。该患者未提供4元皮试操作费用收据图片,造成误解。
2.118.11元收费明细如下,医院系统和患者收据均有明细:
类别 项目明细 金额(元)
药品费 抗生素+输液制剂 82.11
治疗费 静脉输液及加组(加3组) 16(加3组)
材料费 留置针 9
诊察费 门急诊留观诊查 11
合计 118.11
(二)复诊挂号政策说明
根据《四川省建设优质高效医疗卫生服务体系实施方案》文件,岳池县中医医院开展"一号管三天"惠民服务,适用条件如下:患者因同一疾病,一次门诊挂号就诊后,三日内(含就医当日)在同一科室、同一接诊医师常规坐诊期间看同一疾病不再支付二次挂号费用。免费复诊范围覆盖普通门诊、专家门诊、专科门诊,不包括急诊、多学科诊疗和跨专业就诊。患者为急诊病人,因此,当日就诊需缴纳急诊诊察费。
(三)诊疗说明
1.注射前皮试疑问
药物皮试的主要目的是检测患者是否对某些药物过敏,特别是那些容易引发严重过敏反应的药物。该患者用药有青霉素类的药物(苯唑西林钠),必须进行注射前皮试,属于抗菌药物使用规范。
2.连续输液疑问
该患者病程1周,发热、白细胞高、口服药物无效,因病情需要,医生建议输液进行治疗;经第二日复诊,主治医生根据病情判定治疗方案有无调整,如有病情变化需调整药物或治疗方案,若无变化需继续输液治疗。
我局将督促县中医医院继续做好医疗服务工作,加强与患者的沟通交流,提升服务质量,进一步做好医疗价格公开等工作,避免类似情况再次发生。感谢您对卫生健康工作的关心与支持,祝您生活愉快。
岳池县卫生健康局
2025年3月25日
附:门诊缴费凭条
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