线上、线下药品“一店两价”调查：连锁药店卷外卖引流，单体商家叫苦

四川手机报

“别拿外卖的价格到实体药店来比，现在药店竞价很卷，很多药品活动价卖得比进价还便宜。”某连锁药店江苏门店经营者王女士（化名）说道。

当前，门店、外卖同款药品“一店两价”已成为普遍现象。根据红星资本局调查，部分药品门店价格比外卖高，有的甚至贵两倍。

门店、外卖同款药品的价差从何而来？近日，红星资本局调查发现，连锁药店通常会开放外卖渠道，由总部统一负责代运营，价差主要源于门店商家自行补贴，外卖药品整体利润较低。多位平台相关知情人士表示，外卖药品的定价主要是由门店商家决定，平台也会有不定时的优惠券补贴，但额度较小。

多位连锁药店加盟负责人和门店经营者表示，外卖药品多以常用感冒药为主，有的利润较低，有的属于“亏本赚吆喝”，主要是为了引流消费者到线下门店购买其他药品。
专家认为，外卖引流具有积极意义，能够打破线下门店覆盖半径的限制，但外卖平台的抽成比例较高，一定程度上压缩了药店的利润空间，为了在竞争中脱颖而出，门店往往需要进行价格战，导致客单价下降，许多药店出现了“做一单亏一单”的困境。

外卖药价普遍低于门店
主要源于门店商家补贴
同一家药店的同款药品，外卖与门店“一店两价”当前已成为普遍现象。

红星资本局调查发现，部分药品门店价格比外卖高，以0.3克、24粒装的芬必得布洛芬缓释胶囊（以下简称“布洛芬”）为例，线下药店售价普遍为29.8元，而在京东、美团、淘宝闪购等外卖渠道，售价则为19元至22元，价差在几元到十几元不等。另据消费者反馈，在购买感冒颗粒、口服液等药品时，甚至出现门店价格比外卖贵一到两倍的情况。

门店、外卖同款药品的价差从何而来？近日，多位药店经营者、加盟负责人以及外卖平台方告诉红星资本局，价差主要源于门店商家的补贴，外卖药品整体利润较低。

多位外卖平台相关知情人士表示，外卖药品的定价主要是由门店商家决定，平台也会有不定时的优惠券补贴，但额度较小。

红星资本局注意到，目前在京东、美团、淘宝闪购等平台开通外卖业务的多为海王星辰、大参林大药房、益丰大药房、芙蓉大药房、一心堂、国大药房等连锁药店。

美团医药客服人员表示，外卖有优惠券，是由平台和门店商家一起补贴。京东客服健康专线相关人员表示，外卖平台与门店药价差异是正常现象，外卖有平台优惠券和门店商家的补贴。淘宝闪购客服人员表示，外卖药品价格低来自平台的优惠券，药品和门店都是一样的。

“外卖都是有引流品种的，部分药品是门店老板亏本赚吆喝。”益丰大药房某地加盟负责人表示，美团、饿了么、京东等平台，都是由总部负责外卖代运营，但价格由门店根据周围市场情况自行设置，补贴由门店承担。

连锁药店卷外卖价格为引流
单体药店面临挑战
从门店角度来看，商家对部分药品外卖渠道进行补贴主要目的是扩大竞争力，为线下门店引流。

多位连锁药店加盟负责人和门店经营者表示，连锁药店通常会开放外卖渠道，由总部统一负责代运营，外卖药品多以常用感冒药为主，补贴主要是为了引流消费者到线下门店购买其他药品。

大参林品牌加盟负责人表示，加盟门店统一在总部进货，药品成本比较低，而外卖补贴的药品多是感冒药，门店补贴后，利润虽然比较低，但一般能覆盖成本，主要是为了引流。

某连锁药店辽宁门店经营者赵女士（化名）告诉红星资本局，外卖药品不挣钱，毛利少或者少赔点，主要是为了引流消费者到线下购买其他药品。

“外卖平台费扣4元，骑手给4元，到手基本是亏本的生意。”某连锁药店江苏门店经营者王女士（化名）表示，不能拿外卖的价格到实体药店来比，现在加盟药店的药品进价并不便宜，药店竞价很卷，很多药品活动价卖得比进价还便宜，扣除房租、工资、水电等成本，利润空间有限。

“单体药店经营者很少做外卖，外卖药品太便宜了，我们本身进货就比连锁药店贵，部分药品的外卖价格有时比我们进货价还要便宜，这是没法做的。”自营药店经营者陆先生表示，单体药店主要是服务社区，受制于成本，一般不会选择开通外卖渠道，一些连锁药店开放外卖渠道主要是总部直接与厂家签订进货协议，药品进价相对便宜。

在北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇看来，当前药店通过外卖平台进行引流是一种常见且具有两面性的市场行为。
一方面，外卖引流具有积极意义，能够打破线下门店覆盖半径的限制。同时，通过低价的感冒类药物等作为引流品，可以吸引消费者关注，增加店铺的流量和订单量，进而有可能带动其他高毛利商品的销售。但另一方面，外卖平台的抽成比例较高，压缩了药店的利润空间，而且为了在竞争中脱颖而出，药店往往需要进行价格战，导致客单价下降，许多药店出现了“做一单亏一单”的困境。
部分海王星辰门店医保支付不能优惠
专家称：涉嫌构成“阴阳价格”

红星资本局注意到，除了外卖价格和线下售价不同，在部分海王星辰门店，消费者自费购买药品价格与医保支付价格也不同；若不使用医保支付，消费者自费可以享有外卖同等价格。

赵女士告诉红星资本局，在发现海王星辰门店线下和外卖的药价差后，她咨询了门店工作人员，店员表示，如果不刷医保，可以按照外卖平台的价格出售。

“门店人员拍了一下外卖平台的价格照片，我在门店按外卖价格自费买到了，没刷医保，刷医保用两倍多的价格买药，太浪费了。” 赵女士称。

王先生也遇到了同样的情况，“他们拍下我手机显示的外卖价格照片，说要申请一下，很快就修改了价格。很多人平时线下买药看到医保支付就无所谓，直接就按照商家的线下价格支付了，白白被‘宰’。”

红星资本局走访调查发现，多家药店工作人员均表示，门店线下购买不能按照外卖价格支付。但在一家海王星辰门店，记者以外卖的价格购买到了布洛芬。该门店工作人员拍下美团外卖21.9元的价格截图后，让记者自费支付，并让记者在小票上签字、留下电话号码。

上述海王星辰成都门店工作人员表示：“门店有一定的优惠区间，一般是八五折；售价30元卖10元肯定不行，医保的话，（优惠价）要看能不能刷，医保是自动识别价格的，21.9元不一定能成交。”

随后红星资本局电话采访了深圳、杭州、青岛等多地海王星辰门店，其工作人员均表示，如果自费购买，线下可以按照外卖价格支付，但需要拍照留存向公司报备。

至于医保支付是否享有同等优惠，则回答不一。

海王星辰杭州一门店工作人员称：“自费和医保原价都是一样的，门店自费折扣最多八五折，但医保不享有这个折扣。”深圳一门店工作人员则表示：“线下可以外卖平台价格照片跟公司申请优惠，需要本人去门店，一分钟就能申请完成，至于医保能否申请享有同等优惠不确定。”

对于医保支付不能享有自费购买的优惠，邓勇指出，这属于“阴阳价格”，即医保定点药店对于同一药品采用两种不同的定价体系。

“医保支付不能享有自费的优惠，可能是因为医保结算回款存在延迟，药店需先行垫付资金，还要承担一定的手续费，为弥补成本，所以不给予优惠。”北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇说道。

中国企业资本联盟副理事长柏文喜也表示，该行为涉嫌构成“阴阳价格”。“一般而言医保结算价一旦上传，药店无法随意下调，否则会被医保局认定为‘低报高结’或‘分解收费’，面临扣款或停网整顿。”

10月11日，国家医保局发布《进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》。《通知》明确指出，部分地区陆续发现定点药店“阴阳价格”行为，即完全相同的药品销售给医保患者的价格，高于非参保患者。通过向参保患者高价售药牟利涉嫌价格欺诈，同时违背了定点药店医保服务协议中“不得对医保参保人员实行不公平、歧视性价格”的管理要求，应予严肃核查处置。

多地要求线下价格对照“即送价”
推动价格回归合理区间
面对门店、外卖的药品价差问题，国家与地方层面已开始行动。

2024年，国家医保局下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，明确以网络售药平台“即送价”为锚点，将省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格等各渠道药价，与网络售药平台“即送价”比对，发现异常高价将督促医药企业整改。

部分地方出台了更为具体的规定。陕西省医疗保障局要求，同一定点药店的线下销售价格不应高于该药店通过网络售药平台展示价格的20%。

自2025年起，辽宁省医疗保障局按年度确定量价比较指数监测值，作为价格监测“警戒线”，重点关注量价比较指数偏高的定点零售药店医保药品价格，引导定点药店医保药品整体价格趋于合理。

广东省则自今年9月1日起实施《药品挂网规则》，明确企业申报挂网价格原则上应与当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格保持相当。对申报价格高于当地社会药店零售价格或互联网售药平台 “即时达”价格集中区间1.3倍的，督促企业调整挂网价格至合理水平。

东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉红星资本局，药价差异一般是由运营模式、成本结构、政策监管及市场策略共同驱动形成的，如运营成本中，线下药店承担租金、人力及医保对接成本，线上平台无此负担，这是原因之一。另外，市场销售的策略也是因素之一，如线上平台通过补贴、低价引流等。

“药品价格形成和有效价格治理是综合工程”，张晓指出，一方面，政府通过技术手段与政策工具遏制不合理价差，如开展比价系统尝试、制定价格红线等。另一方面，要扩大集采扩面，如国家医保局推动的定点药店参与集采。对零售药店而言，要高度关注医保政策动态变化，优先布局线上线下一体化比价合规的零售渠道，实现有效竞争等是关键。

药店告别红利时代
单体、连锁寻求业务类型拓宽
中国药品零售行业经历了二十多年的高速发展期。

据第一财经报道，从2000年开始，随着医保制度的建立和零售药店政策的放开，药店数量快速增长，行业规模持续扩大。中康CMH数据显示，中国药品零售市场规模从2013年的2558亿元增长至2022年的5421亿元，年均复合增长率达8.7%。然而，这一增长趋势在2023年被打破，行业首次出现负增长，同比下降2.1%。

随着医保政策的变化、行业竞争的加剧以及电商、外卖购药渠道的拓宽，近年来，零售药店逐步告别红利时代，利润空间缩小。

从上市连锁药店的经营情况可窥探出这一趋势。2025年上半年，老百姓营业收入比上年同期下降1.51%，为107.74亿元，归母净利润3.98亿元，同比下降20.86%。一心堂2025年上半年营收、净利润也同步下滑，其中营收同比减少4.2%至89.14亿元，归母净利润同比下降11.44%至2.5亿元。

保持净利润增长的上市连锁药店，主要在于结构优化、成本控制。2025年上半年，益丰药房营收较上年同期下降0.35%，归母净利润较上年同期增长10.32%至8.8亿元。该公司表示，通过部分门店关停、降本增效以及经营策略调整，公司盈利能力持续提升。

2025年上半年，大参林营业收入135.23亿元，较上年同期增长1.33%，归母净利润7.98亿元，较上年同期提升21.38%。大参林表示，主要原因是收入增长、管理效益提升、营业总成本得到有效控制。

在药店从业者看来，药店经营已告别红利时代，无论是单体药店还是连锁药店都在寻求业务类型拓宽。

陆先生告诉红星资本局，他家的药店已经营了五年时间，单体药店主要是靠口碑经营，后续还是做好周边服务，以社区服务为中心拓展业务。
益丰大药房某地加盟负责人表示，她所负责的地区新开药店已无法申请医保资格，但非医保门店拓宽经营渠道，在药品、保健品的基础上，增加了食品、日化、厨房、洁厕、美妆等门类。

“当前药店经营处于一个竞争激烈且面临转型的阶段。随着线上平台的发展，药店面临着来自线上线下的双重竞争，市场份额被不断瓜分，传统的盈利模式受到挑战，需要寻找新的发展方向和盈利点。”邓勇说道。