真心感觉医院开药真的越来越复杂(华西医院居然有外配处方笺)

赵民敏

当我就诊后拿到外配处方笺就感觉奇怪，上面没有缴费二维码，咨询导医这个药方在对面利康去购买，可是有个中成药在一年多前就停售了，我又到处去看，好多不是胶囊剂是片剂，都是到春熙路的大药房才买到医生开具规格的产品。我在网上查了很多，药品价格差距很大，有的规格又不一样，总之自己还要到处去找药品。

真的太复杂了，就说医院没有那么可以是等两天来拿。而且外配单上某个进口药品在利康药方拿相当贵，是接近国内仿制药的12倍，这个我也理解，原研药价格确实很贵。这里就要提到，如果自己在网上买可能就有人看到价格低就购买了仿制药而达不到效果。

我也看过有关建议，在口服药上做到医药分离，开具药直接处方笺上网，患者自己扫码购买和医院分配(针对操作不变的老人)，扫码购买患者自己选择药品购买点，上门领取或者选择快递。而且患者也可以请求医生开具原研药等，考虑目前原研药价格情况不支持医保支付。这种药企必须大型企业，一般是当地的医药公司负责，这个也涉及网络系统等等。药方验证后才能传递。未来医生的门诊费也会提高。

以上也是个人拙见，看看大家有好的意见没有！说真的我就以为在医院就诊了拿药即可，但是目前没想到这样复杂！

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lkq

体制性弊病。

wert999

lkq 发表于 2026-6-3 08:30
体制性弊病。

赵民敏

因为当下我国医院的药品管理太复杂了，比如就这两天我在华西医院看病医生开具的单子为外后配置单，我也看了华西医生科普，他们也不是哪种药都有所以建议到外面买药(可是有个西药是该科室的普遍用药)，可是关键问题是药品质量的情况。到对面利康药房买药是要华西医生处方笺，有一个药品是进口药是自费且不能刷医保卡我也认，可是有一个药在一年多前就停止销售了，我跑了很多地方才买到医生开出来的规格产品，网上也是价格不齐规格也乱这对患者很麻烦，因为我不知道该购买哪一个品牌的哪种价格的，低价不敢买但是高价又怕宰。

最近上海也开放了进口原研药可以让患者自己提出申请，医生开具。我也看了一些国外医药管理，是不是可以学习德国日本的医药分开制度，就口服药和外用药。

因为一个医院毕竟人只有那么多，进药卖不出去也可惜，那么一个地方的配药中心(医药公司)就不这样了，所有医院患者到这里买药，药品流通就很快，因为人多所以药品配备量也很齐。我们当下也是，居然药品配送有医院级别之分，又在鼓励去社区医院等。

根据每个地方情况，我们由各地药品公司负责也可以让民营大公司进入(最好是建立央企分公司到各地)，药品价格不论哪个医院开出来的在一个省都一样。

当就诊后医生开具药方到医院药剂科，药剂师审核后发送至各地药品系统中，由患者自己选择上门领取还是邮寄，设立多个医药配送点患者自己选择某点。

处方药必须是在省级平台采购后才能进入处方药房，也就是必须质量上乘，是进入国家医药管理的处方药，设置处方点药房就意味着不能对外销售药品，一定是经过医生处方审查的。而且患者可以要求医生开具进口原研药，自费不能刷社保卡。除了这种成品药医院当然还可以开具自己产的药，这种药品也属于自费范畴。

这里还有就涉及提高门诊医生就诊费用，就四川省来讲规范培训合格医师10元，主治医师15元，副主任20元，主任25元，专家级别医生必须主任医师级别，分为一二三级专家，三级专家50，二级专家80，一级专家100，专家号不是哪个医院可以决定，必须是国家卫健委会同省级卫健委共同决定。专家不是只在省城医院，只要达到级别就可以专家门诊

赵民敏

我都不知道这个药品为什么不直接学习国外？在外设置药房(口服药和外用药)，医院只管开药之后去外面购买

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