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[四川群众呼声] 医保政策是否应该便民惠民?[已回复]

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最近气温升高,很多人都因为吹空调感冒。感冒初去医院挂号看病,医生说不用开药,现在开药要有辅助检查检验结果。我说那我再扛一下。第二天严重了,又去医院挂号看病,抽血检查了,医生说简单开一点药,开抗生素的话你这个血液指标还是没达到开药标准。我说我自己的身体我知道,一般后期都要吃抗生素才治得了。医生说要吃的话只能自己在外面买。现在医保不允许直接开抗生素。
就这个问题想请教下医保局:1.这个政策是否有“一刀切”的嫌疑?为了防止滥用抗生素和维护医保基金安全稳定的出发点是对的,但是能不能有其他便民措施。毕竟没人把药拿来当饭吃。比如鼓励医院开设自费够药窗口,不用医保费用。
2.这个政策是否会造成更大的医保浪费。要开抗生素就要配合检查。这个看似合理其实是个单向合理,逆向不合理的政策。医院基本都是集采的抗生素,一盒药几块钱。而检查费最常见的血常规都是几十块,要是有呼吸道几联检这种都上百元了,省没省到医保呢?本来可以直接开的,非要花了高价检查费达到标准才可以开。是否造成更大浪费。而且现在大家基本都知道抗生素却不能随便吃。
3.同一款药,药店和医院价格相差一倍。是否加大了老百姓的购药负担。遇到年纪大或者行动不便的老年人怎么办呢?
    反映的这个事情希望每一项政策既合法合规、逻辑严谨、落地可行,又饱含人文关怀、贴合群众实际,做到合理有度、温暖入心。

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   本贴仅代表作者观点,与麻辣社区立场无关。
   麻辣社区平台所有图文、视频,未经授权禁止转载。
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发表于 2026-7-16 16:15 | 显示全部楼层
尊敬的网友,您好!您反映的问题已收悉。经南充市医疗保障局调查后,现回复如下:1.病人就诊时,医生根据病人的病情进行合规诊疗流程并开具相应检验检查及药品,属于医生的诊疗行为。相关事项建议您向卫生行政主管部门咨询。医保局未规定及限制医生诊疗行为。2.关于增设自费购药窗口的问题,不属于医保部门职责,可以向医院相关部门反应。3.同一款药,药店和医院价格相差一倍。药店售价建议向市场监督管理局反映。感谢您对我市医疗保障工作的理解、关心与支持!祝您生活愉快,工作顺利!  南充市医疗保障局。
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发表于 2026-7-9 10:37 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
支持支持支持!说得太对了。变相增加参保人员负担。我前几天去社区卫生服务中心也是这样的。而且普通的感冒药都没有开到。这样的事情,是不是搞虚假政绩,严重侵害群众利益。。

发表于 2026-7-10 10:43 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层

发表于 2026-8-5 01:14 来自麻辣社区客户端 | 显示全部楼层
呵呵……医保,你是不是又当又立,在医生面前,为什么用抗生素或者病人为什么住院除了病历,还要有辅助检查支持,否则就是乱用药,低标入院,在病人面前又是医生个人诊疗行为。

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