过度医疗、小病大治、胡乱收费

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  过度医疗、小病大治、胡乱收费

  核心提示：一支《舒夫林》8.54元，竟然收取了77.74元

24天过去了，该院拒不书面答复，居然不让医生承认错误，赔偿100元蒙混老人

被举报单位：成都中医药大学第三附属医院（成都市青羊区汪家拐社区医院）

涉事人员：外科田暮秋医生、收费窗口工作人员

举报人：裴某庭，75 岁举报事由：该院存在擅自增加收费项目、处方与实际收费不符，在未告知患者、未取得患者同意的情况下违规多收取医疗费用的乱收费行为。一、事实经过：

2026 年 7 月 31 日75岁老人裴某庭因手臂过敏起了几个小水泡，到该院就诊，挂号费 10 元，外科门诊接诊医生叫田暮秋，看了看老人手臂后，开具了一支价格8.45元的曲安奈德益康唑乳膏（商品名：舒夫林），未再开具其他任何处方，并未告知会产生其他额外费用。

老人持处方前往收费窗口缴费，收费窗口直接收取费用77.74 元。 老人当即提出质疑：处方仅开了一支 8.54 元的药膏，为何收费 77.74 元？多收的费用是什么？收费工作人员支支吾吾，想了半天口头答复称收取的是动手术、缝针费用。

老人当场明确提出异议：接诊医生既没有诊断需要动手术、缝针，也没有开具手术、处置类处方，老人完全不知情，更没有同意接受该类治疗，收费窗口擅自增加手术缝针等收费项目，属于违规乱收费。

二、整个过程：医生只开具一支药膏处方，无其他诊疗处置；患者裴某庭老人未被告知、也未同意任何手术、 缝针服务，却被收取该类项目费用。

1. 该院应当严格按照处方进行收费，不得收取处方以外、患者未接受、未知情同意的医疗服务费用，擅自增设收费项目收费，处方与收费严重不符。

2. 该院对老人收费前，应当如实告知收费项目、费用明细，保障老人的知情权；本次事件中，医院完全未向老人告知所谓 “手术、缝针” 收费项目，剥夺了老人的知情同意权。

3. 该院医生未出具费用单据，虚构了医药服务并超项目收费，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》

4. 该院医生违反价格相关法律规定，收取了未标明、未提供服务的费用。

四、老人诉求：1、请成都市纪委监委、卫建委、青羊区卫健局深入调查本次违规收费事件，调取当日门诊处方、收费系统记录、退费记录，查清 77.74 元费用完整构成，查明为何会口头出现手术、缝针类收费项目。

2、对该医院、相关责任人员依法依规作出处理，并将调查处理结果书面反馈举报人患者裴某庭老人。

3、监督并督促该院开展内部整改，杜绝类似擅自增设收费项目、侵害老年患者权益的乱收费问题再次发生。

4、核查该院数年来是否存在同类重复违规收费情况。

五、证据材料清单（附件）

1、挂号记录、门诊处方单复印件

2、收费票据凭证复印件

3、视频录像

举报投诉人、患者：裴某庭

电话：153XXXX1671

2026 年8月23日

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该院负责人杨主任承认事实存在，为了包庇涉事医生，竟然拿出100元蒙混过关

青羊城运政管办

您好！谢谢您的留言，青羊区高度重视，您反映的问题，已由区卫健局按职责办理，现将相关情况回复如下：
　　区卫健局： 一、基本情况 经核实，涉诉的“成都中医药大学第三附属医院”，取得了《医疗机构执业许可证》，核准名称：成都中医药大学第三附属医院，注册地址为：成都市青羊区下汪家拐街19、21号，注册科目为：内科；外科；皮肤科;皮肤病专业(门诊)等专业。 二、调查处理情况 1.经查，涉诉患者门诊病历显示，患者因“右腕部红斑丘疹伴水疱、瘙痒1天余”于2026年7月31日至该院外科门诊就诊，接诊医师为田某某，经询问病史、查体，诊断为：1.过敏性皮炎，2.湿疹，3.上肢损伤。处理意见：建议清创、放疱、换药治疗，曲安奈德益康唑乳膏共1支，每次1g，外涂，BID。健康教育：定期换药，创面完全愈合前局部禁止沾水。外科、皮肤科门诊随访。 2.关于该院擅自增加收费项目、处方与实际收费不符的问题。经查，医生田某某为留言人开具了药品（曲安奈德益康唑乳膏）和清创两项医嘱，共计金额77.74元，费用构成为：①大清创缝合(仅清创不缝合)69.2元；②曲安奈德益康唑乳膏8.54元。医生仅打印了药品处方，未将清创医嘱打印至纸质单据交予留言人（清创缝合不属于药物，不在处方范畴，故处方上无法体现清创缝合），造成留言人在缴费前仅看到药品的收费，产生收费误解。留言人在看到缴费金额与纸质西药处方金额差距较大提出质疑时，因收费人员无专业医学背景，未能准确解释“大清创缝合(仅清创不缝合)”项目内涵，进一步造成留言人误解。留言人返回医生田某某处对清创处置费用存在异议，提出退费申请。田医师未再进一步细致耐心做好沟通解释，直接签字同意退费。该院完成全额退费操作，清创、药品合计77.74 元，仅收取10元诊查费。目前暂无证据证明该院存在擅自增加收费项目的问题，处方与实际收费不符系医患沟通不充分导致的误解。 3.关于该院未告知的问题，未取得患者知情同意的情况下多收费的问题。经查，接诊医师田某某称在接诊时口头告知了留言人清创处置方案。该院对患者的收费项目价格均有进行公示。目前暂未发现该院及医生未履行知情告知的问题。 4.关于留言人反映该院医生未出具费用单据，虚构了医药服务并超项目收费，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》的问题，请向医保局反映。 5.关于留言人反映医院收取未提供服务的费用问题，因患者非危急重症，医院是先缴费再处置，由于患者对费用提出质疑，要求退费去其他医院诊治，医院退还了患者相关费用，故未进行清创处置。 综上，针对该院医师因医患沟通不充分导致的误解的问题，执法人员已责令该机构进行整改，并加强管理，强化医患沟通服务，加强人文关怀，确保患者充分知情、理解。