手腕骨折治疗欠妥病历丢失负责难分石嘴山一老汉“手心变手背”
《新消息报》记者剡文鑫
5年前，家住石嘴山市惠农区园林场的陈万清干农活时，在家门口发生事故，导致右手腕粉碎性骨折，身体多处受伤。后经医院抢救治疗，陈万清老汉身体逐步康复。不料，陈老汉出院时却发现，自己的右手被接歪，“手心变成了手背”，被医疗事故鉴定为三级丙级医疗事故，确定为二级肢体伤残。但当陈老汉要求进一步鉴定时，却因住院治病的原始病历不知去向，使他至今无法得到赔偿。
据现年62岁的陈万清介绍，自从那次事故后，他的生活就陷入了痛苦的深渊，右手残疾丧失功能，吃饭、穿衣、洗澡一切都要从头学起。如今，上厕所、穿衣解带都需要家人帮忙才能完成。而这一切，都源于5年前那场事故。
2001年2月24日，陈万清老汉在家门口发动拖拉机时，突然摔倒受伤，被家人送到石嘴山市第一人民医院进行抢救。一个月后，陈老汉出院时，陈老汉的儿子陈占荣发现父亲的右手有些异样，便向医院反映。但医院让陈万清回家先恢复，等恢复一段时间后再到医院做手术。陈老汉回家休养了两个月，手腕表皮已愈合，但手却变歪了。于是，陈老汉的家人第二次找到医院要求做手术，医院却要求陈老汉的家人支付手术费。对此，陈老汉的家人认为是医院治疗所致，便要求医院承担全部责任。
2002年7月12日，医院给陈万清的答复认为，因急诊当晚进行了“清创、切开复位、克氏针、钢丝、拉力螺针钉内固定术”，桡骨严重粉碎性骨折，无法恢复原形，现患者右腕关节呈桡偏畸形，需二次手术矫正。医院分析认为，在患者整个医疗过程中，他们按医疗原则处理，由于骨折严重粉碎，无法恢复原形，造成畸形是必然的结果，并认为陈万清的病例不构成医疗事故。
随后，陈老汉的家人前往医院索取陈老汉的病历以及住院治疗档案，准备前往当地医学机构进行医疗事故技术鉴定。不料，医院告知陈老汉，其原始病历已丢失。由于不能出示原始病历，医学会就陈老汉是否是医疗事故无法鉴定。此后，陈老汉的家人又到自治区医学会反映问题，得到相同的答复。没有原始病历，即便向法院起诉，也缺少相关依据。为此，陈老汉的家人一边和石嘴山第一人民医院交涉，一边带着陈老汉到区内各大医院进行复查，从中寻求治疗方法。
今年年初，医院告知陈老汉，医学会的医疗鉴定结果已经出来，要求陈老汉家人前往索取。当陈老汉的家人从医学会拿到医疗鉴定后，发现该医疗鉴定书上的日期为2003年5月26日。根据石嘴山市医学会做出的《医疗事故技术鉴定书》诊治：“陈万清在2001年2月24日下午7时急诊在麻醉下行清创右桡骨下段开放性粉碎性骨折，并尺骨脱位复位内固定术，术后石膏外固定。并于当年3月15日术后复查拍片，现骨折断端较前略成角，予以夹板外固定较正。”在这份医疗事故鉴定术的分析意见上这样写到：“医方由于管理不善，丢失原始病历，违反部门规章。根据现有病历复印件的不全资料及X片分析，患者系严重复合性创伤……造成右腕关节功能障碍的主要原因。医方固定方法欠妥，复查不及时为次要原因。”经鉴定结论，石嘴山市医疗事故技术鉴定委员会确定，陈万清的病例属于三级丙类医疗事故，医院承担较轻责任。
拿到医疗鉴定后，陈老汉及其家人根据医疗事故鉴定起诉到当地法院，后经法院调解，因医院和患者双方就医疗费问题无法达成一致意见，导致调解失败。
6月6日下午，记者来到石嘴山市第一人民医院。据医院副院长马俊成介绍，2001年2月份，就在陈万清发生事故入院后，医院本着抢救病人的原则，先行对病人进行抢救，并对手腕进行复位固定处理。随后，要求患者修养一段时间后再做手术。不料，在医院要求给陈万清右手进一步做手术时，其家人拒绝配合医院治疗。
就陈万清原始病历丢失一事，该负责人介绍，按照医院档案管理规定，每次借阅档案都需要登记，但陈万清的原始病历在连续借阅几次后，虽有借出和归还的记录，但病历却不知去向。加之老档案管理人员已经退休，医院也找不到原始档案。
这位负责人认为，陈万清右手是因粉碎性骨折，在未动手术的情况下形成畸形。但还可以再做恢复手术。对此，医院也希望通过法律途径来解决问题。目前，此事已起诉至司法机关。
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楼主: jrcyzs
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楼主
发表于 2006-5-27 16:22
