射频消融——肝脏良恶性疾病患者的福音

秦巴闲士

射频消融——肝脏良恶性疾病患者的福音

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达州市中心医院肝脏外科应用射频消融肿瘤治疗系统，能成功切下占位的病变，在全市尚属首家运用

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最新微创技术——射频消融治疗肝脏良恶性疾病，为广大患者朋友带来新的福音

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射频消融的电脑应用

        5月25日，市中心医院肝脏外科收治的一名肝肿瘤患者应用射频消融肿瘤治疗系统，成功切下了占位的病变，这在全市尚属首例。

　　杜某今年不到40岁了，身体一向健康，2月前才产下一个可爱的宝宝。几天前，她突然感觉右上腹剧烈疼痛，杜某在家人陪伴下来到市中心医院肝胆外科。经检查，发现一个巨大的肝脏占位，这意味着肝脏里长了一个巨大的肿瘤。据初步估计，肿瘤约有10厘米大。如此巨大的肿瘤在以往的病例中极为少见。科室主任余华建议他立即手术治疗。

　　在以往的切肝手术中，出血都在1000毫升左右。在综合分析病人的病情及身体状况后，余华建议利用射频消融辅助肝切除，即利用射频烧死肿瘤周围的肝组织后，再切除。

25日上午，杜某在全麻下接受了射频止血下肝部分切除术。2个小时后，肝脏里的巨大肿瘤就被成功切除，而整个切除过程中没有出一滴血。

　　射频技术是治疗肝脏肿瘤的新技术，射频消融辅助切肝正是从这项技术发展而来的，目前国内仅有少数大的医疗单位今年刚开展了这项技术。射频消融止血术直接导致肿瘤细胞坏死，可以在不出血并尽量保留肿瘤周围正常肝组织的情况下达到切除肝脏肿瘤的目的，目前已在美国、英国成功开展应用。

射频消融止血术的应用减少了术中出血，甚至在不出血的情况下完成肝切除手术、减少并发症、缩短住院时间和降低肝外科手术的总体花费，大大增加了肝脏手术的安全性和易操作性，为肝癌患者带来了福音

     射频消融——不 开 刀，不 流 血

   肝癌是威胁人类健康的难治疾病之一，手术是最传统的治疗方式。然而，肿瘤的大小、数量，肝硬化程度，患者的全身状态等往往影响和限制了手术的开展。开刀手术患者术后恢复，肝癌术后复发也成为困扰患者和医疗人员的难题。现在，达州市中心医院肝胆外科引进了最新微创技术——射频消融治疗肝脏良恶性疾病，为广大患者朋友带来新的福音。

    消融电极针在超声波引导下，可以经皮肤、腹腔镜直视下或开腹术中刺入选择的肿瘤部位，根据肿瘤灶的大小，选择针叶张开的直径。每点消融时间一般设为5至10分钟，消融时间越长，消融范围越大。对于小肿瘤灶可以完全消融坏死，巨大肿瘤灶可以辅助术中治疗，大大减少书中出血,住院时间和费用。

   射频消融的适应证

一、 病人的一般情况

1、一般情况好，无明显心肺肾等重要脏器器质性病变，功能状态良好，或仅有轻度损害。

2.肝功能正常，或仅有轻度损害，肝功能分级属A级或B级。

二、 局部情况

1.单个肿瘤，或癌灶<5个，肿瘤直径<5cm，伴有严重的肝硬化，全肝体积明显缩小。对于肝血管瘤，直径大于5cm亦可以治疗。

2.肝切除术后近期复发的肝癌，不适宜或病人不愿接受再次手术。

  射频消融的禁忌症

脓毒血症，严重的胆道疾病，严重的凝血功能障碍，严重的肝硬化（Child c 级），肝脏弥漫性占位性病变，肝外转移，肝叶门静脉癌栓，急性感染者，妊娠妇女等。