县医院的电子处方是真为病人着想吗

曾经年少爱追梦 · 发表于 2013-9-4 01:04

近平发表于 2013-9-3 18:05 static/image/common/back.gif
医药怎么分离？
1、如果医药分离，那诊费相应就会升高。现在挂个号几块钱，医药分离后挂个号至少得上两百 ...

就因为这样医药就不能分离？:lol佩服！

曾经年少爱追梦 · 发表于 2013-9-4 01:08

827973685 发表于 2013-8-22 09:12 static/image/common/back.gif
实行电子处方是建立及运行数字化医院的首要任务，任何一家医院今后都要向无纸化方向发展。
据我所知 ...

这句越听越感觉神奇！
正如到饭店就餐一样，排队等候时间越长、人越拥挤，你是否越想到此餐馆就餐？
试想，如果医院无排队现象，相信楼主及各位也不会光顾此家医院是吧？

孤雁行长天 · 发表于 2013-9-4 03:45

不明码不:@实价

寒江钓月 · 发表于 2013-9-4 08:21

近平发表于 2013-9-3 18:05 static/image/common/back.gif
医药怎么分离？
1、如果医药分离，那诊费相应就会升高。现在挂个号几块钱，医药分离后挂个号至少得上两百 ...

医药分离一词最早来自英语Separation of Dispensing from Prescription(SDP)，原意是将发药调配与开处方分开。国际上，医药分业是指医师和医院的药师各自专业范围和业务工作的分工：医师对病人有诊断权，但无审核和调配处方权，医院药师有参与临床药物治疗权，审核医师处方和调配权，无诊断权。

编辑本段产生原因这是社会发展和科技进步要求社会分工更加具体细化的结果。医药分业的具体表现形式就是医院不设门诊药房，只设住院部药房，门诊病人凭医师处方，自主选择社会药店购药，医院通过医疗技术收取医疗服务费用，药品的收入只占医院收入的很小的一部分。医药分业的合理性使得医师没有药品促销的利益驱动，保证使用药品的合理和规范性。药师对处方的审核和调配使得药品使用更趋于科学和规范。
编辑本段各国做法世界上大多数发达国家（除了美国）都采取医药分离的管理办法，也就是病人去医院看病，但是药物是来源于药品销售企业，医院是不出售药品的。　
我国医改中也多次提到“医药分离”，但是由于多年来的利益纠结，医院不愿放弃药品销售，药品厂商也不愿进入公平的市场竞争，所以某些从业者鼓吹“分离只能导致价格更高”，以此作为不改革的借口。
世界上大多数发达国家都采取医药分离的管理体制，也就说明它有无可辩驳的先进性，美国之所以没有采取，是因为他们的医疗保险体制不同，它在另一套体系中运行得也很好。
编辑本段利弊探讨1.这样能有效的切断医院与药品销售之间的利益链条，医生的利益只能通过更高效的诊疗来实现，而不是从药品销售中得到好处。
2.由于医疗市场中消费者和生产者之间存在严重的信息不对称，消费者处在被动地位，要如何消费只能听医生的建议，那么当医生成为药品的销售者时，情况就是消费者必须接受医生给他们的消费安排（也就是处方），而医生就直接从这些消费当中获取好处，这样医生的处方就不再致力于高效地解决病症，而是如何让自己获利。
3.如果医药分离，医院和药品销售者将不再是统一体，医生的利益要靠治病的绩效来确定，那么医生的合理选择就是如何有效地把病人治好，这样医生就和药品销售者处在了对立的位置，他们都是具有专业知识的人群，信息不对称的情况很少。那么效果费用比不好的药品会逐渐被清理出市场。
4.医药分离这种管理体系的重要元素就是对医生绩效的考评，由于药品使用的效果是有很大的不确定性的，所以通常要采取统计的办法，来计算费效比。提高绩效是医生获得利益的唯一途径，工资，奖金，晋升等都要取决于此。
5.药物市场被分离出来之后，采取和食品市场类似的管理方法，也就是政府只关注产品的安全性，至于药品企业盈利与否，是靠市场规律来自动调节，费效比高的药物自然没有生存空间。

寒江钓月 · 发表于 2013-9-4 08:28

以上来源于度娘哈:lol

寒江钓月 · 发表于 2013-9-4 08:37

“毕竟大部分患者是不懂药的，商店是最求利益的，各种顶替换药你防得住？现在医院药物采购是国家管着的，至少不会卖假药吧。”
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我有一次在县人民医院看了一次皮肤搔痒，吃的擦的泡的各种药品弄了两百多，可最终我才发现，那里面只有那支曲咪新才是关键。后来我那症状复发，自己到药店花了1元买了一支曲咪新就解决了问题。由此可见，不是医术问题，也不是真药假药的问题，是RMB的问题，是医德的问题。

寒江钓月 · 发表于 2013-9-4 08:54

近平发表于 2013-9-4 08:35 static/image/common/back.gif
医药能分离。
如果你能接受高的吓人的诊费。

那时，医院医药完全市场化，自然就得遵守市场的规律，不适应者自然就被淘汰出局了。

兰光之恋 · 发表于 2013-9-4 09:05

县医院能看病？笑话

ankeyed · 发表于 2013-9-4 09:24

...电子处方，是为了省级卫生平台搭建完毕后，你们以后到各地医院都可以方便的查看过往病历而铺设的基础数据，也是卫生统计的基础数据，顺便还是建立真实的居民健康档案的基础数据。这是国家强制性让县级医院推行的。
药品价格不透明，这个每家医院后面都要实行面对病人的门诊药品价格查询系统。
这是我知道的。。。本人从事的卫生方面工作，无意为医院开脱，只是解释下电子处方的实施步骤问题。慢慢很多人就知道好处了。

【东天】 · 发表于 2013-9-4 10:28

:(就电子处方而言无可非议，剥夺了患者对药方的知情权，药价比街上药店贵几倍很难理解，能给个说法吗？ 本帖最后由【东天】于 2013-9-4 10:30 编辑

大起大落的人 · 发表于 2013-9-4 10:31

医药分家是09年开始医改开始时部长陈竺提出来，其目的就是为了打击药品提成，学习国外先进经验，医生看病，不涉及药品，这是许多发达国家的普遍做法。
目前全世界：美国、加拿大、法国、英国、日本、德国、澳门行政区、、、、医学先进的国家和地区都是这样做的、、、、
民智已开、拒绝忽悠。
电子处方、电子清单一般来说要求都是电子和纸质的同步，纸质给病人，电子的数据医院和主管部门留存。
如果病人是医保病人，那么纸质清单就应该由医保部门收存用于审核和报销。
本人无针对，只是喜欢说点老实话出来。:) 本帖最后由大起大落的人于 2013-9-4 10:43 编辑

寒江钓月 · 发表于 2013-9-4 10:38

电子处方、电子清单一般来说要求都是电子和纸质的同步，纸质给病人，电子的数据医院和主管部门留存。

赞同！:handshake

压缩干粮 · 发表于 2013-9-4 11:54

大起大落的人发表于 2013-9-4 10:31 static/image/common/back.gif
医药分家是09年开始医改开始时部长陈竺提出来，其目的就是为了打击药品提成，学习国外先进经验，医生看病， ...

你说的正确，为什么其它医院就没有这样做，老是县医院在改革的前沿，难道其它医院就落后了。

曾经年少爱追梦 · 发表于 2013-9-4 22:25

医院那点事还有人不知道的？

顶替我的他 · 发表于 2013-9-5 11:29

现在的所谓的医生，变质了！都被利益熏晕了、、、

r6l8a9 · 发表于 2013-9-5 11:40

全国各大医院都在使用没办法，只能说国家二次医改失败告终

在。。。。 · 发表于 2013-9-5 23:13

楼主你说得太对头了，挂了号看了病如果你不买药连处方都看不见操。。:curse:

DFDDE · 发表于 2013-9-5 23:43

县医院的素质硬是差，黑，有病到其他医院去，其它医院都要好得多，县医院真是一心一意为钱服务。:@

在。。。。 · 发表于 2013-9-6 14:43

医药怎么分离？
1、如果医药分离，那诊费相应就会升高。现在挂个号几块钱，医药分离后挂个号至少得上两百医院才发得出工资。
2、医疗事故怎么认定，是药的问题还是医生技术问题？
3、药是特殊商品，集中在医院管理容易？还是分散在药店容易？
4、毕竟大部分患者是不懂药的，商店是最求利益的，各种顶替换药你防得住？现在医院药物采购是国家管着的，至少不会卖假药吧。
5、“XXX，你家属今天下午做手术，这是药物清单，你赶紧去买来。”----满意了不。

就电子处方而言无可非议，剥夺了患者对药方的知情权，药价比街上药店贵几倍很难理解？电子处方、电子清单一般来说要求都是电子和纸质的同步，纸质给病人的，你们做到了吗？？？？？？？？？:dizzy:

月三影 · 发表于 2013-9-6 16:34

“正如到饭店就餐一样，排队等候时间越长、人越拥挤，你是否越想到此餐馆就餐？
试想，如果医院无排队现象，相信楼主及各位也不会光顾此家医院是吧？”
这位仁兄太可爱了！
你的意思是说看病越难人们才有得病的优越感：“看，我都敢得病了，甚至敢进医院，你敢吗？”越难进的医院也就越愿意进，就像进五星级酒店一样；看病越贵人们才觉得自己得的哪怕是一个小感冒才越有档次？“瞧，我都看得起病了，小感冒花个三两千，你看得起吗？”越贵的医院也就越想进，就像喝茅台一样，你喝得起吗？
唉，看来，黄河必须得挖得再宽点儿，因为像我这种人到得病的时候都得去跳。
也不知医院里怎么还会有这样的白痴！