健康生活报0115

四川-健康报

2014年1月15日
星期三（腊月十五）
温馨提示：在冬季，中老年人的日常膳食应以温、补为主，宜吃一些高热量、高蛋白的食品，合理安排一日三餐，做到稀干搭配、荤素夹杂，要避免或少吃凉食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。
★本期导读★
★冬季运动五项禁忌
★碰拳比握手更卫生
★涂护手霜莫忘指甲
★走路不稳要查耳朵
★肺不好慎选安眠药
★德国五道关管快递
★孩子哭闹该怎么办
★多年腰椎病怎么治
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【健康资讯】
冬季运动五项禁忌
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冬季虽然十分寒冷，但很多中老年人仍然坚持外出运动锻炼，专家表示，冬季运动有不少注意事项需要引起重视，不可盲目为之。
1、没准备活动
不宜理由：冬季气温低，有些人，特别是老年人，四肢末端的血液循环变慢，韧带的弹性、伸展性和关节的伸展性较低，如果不做准备活动，容易引起运动中的伤害事故。
2、迎着风呼吸
不宜理由：冬季气候寒冷，在运动过程中，人体吸入大量的冷空气，对呼吸、消化等器官产生不良刺激，会诱发和加重呼吸与消化等器官方面的疾病。
3、动作过于猛
不宜理由：气候寒冷，在运动过程中动作生猛，易引起高血压、动脉硬化、脊椎骨质增生等疾病症状。
4、练后吃烫食
不宜理由：冬季气候寒冷，在锻炼结束后，马上吃过烫食物，容易发生吐血、便血等病症。
5、戴口罩锻炼
不宜理由：有些人，特别是老年人因为怕冷、怕感冒而戴口罩锻炼，甚至戴口罩长跑，这是很不科学的做法。这是因为口罩把鼻子挡住，不利于锻炼时通气量增加的需要，阻碍呼吸的顺利进行，影响氧气的吸入，使人产生憋气、胸闷、心跳加快等不适感。
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【健康新知】
碰拳比握手更卫生
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见面碰拳是上世纪60年代美国黑人中兴起的一种打招呼方式。2008年6月，美国总统竞选期间，在一次电视竞选演说前，奥巴马曾和夫人米歇尔短暂用拳头相碰打招呼。之后，碰拳问候在政界颇流行，其中包括美国前总统小布什。
见面碰拳不仅是一种更有活力的打招呼方式，而且也是更少传播细菌、更卫生的问候方式。据英国地方新闻网报道，一项新研究发现，握手更易传播耐药细菌（顽固性细菌）。
新研究由美国西弗吉尼亚大学的汤姆-麦克雷伦博士及其同事共同完成。研究人员评估了握手和碰拳在减少病菌传播方面的有效度。洗净双手的参试者相互握手或者碰拳之后，研究人员对参试者手部擦拭取样并检测病菌传播情况。结果发现，握手比碰拳传染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的几率高4倍。
麦克雷伦博士指出，手掌细菌相对更多。与碰拳相比，握手时皮肤接触面积大3倍，皮肤接触时间长2.7倍，因而握手更容易传播细菌。而碰拳则可大大降低传播细菌的几率。在感冒多发季节，为减少感冒病菌传染的机会，人们更应以碰拳代替握手。不过，美国疾控中心表示，彻底洗手依然是预防细菌传播的第一选择。建议用肥皂水洗手15-20秒钟。
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【非常提示】
涂护手霜莫忘指甲
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冬天干燥，双手经常因此粗糙脱皮，有时即使涂了护手霜也不管用。其实，这有可能是涂的方法不对。
要想使护手霜充分发挥保护作用，就要涂得到位，有3个细节要注意：一是先用手背对着手背来涂抹，否则掌心深浅不一的纹路可能先将护手霜“吃光”，无法保证足够滋润手背。二是每一个手指要单独涂到。有些人两手交叠随便抹抹就完了，这样会留下大量“盲区”，比如容易干燥的虎口、指尖。所以应该用一只手的指肚仔细按摩另一只手每个手指，不但保证涂抹到位，还能通过按摩促进吸收。三是一定要涂抹指甲边缘部位，否则容易形成倒刺。此外，为避免碱性刺激，要尽量少用刺激性的洗涤剂；洗东西时尽量戴上橡胶手套；洗完手后要立刻涂抹护手霜，并且选择保湿滋润为主的护手霜，最好成分中包含凡士林、甘油、蜂蜜等。
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【家庭医生】
走路不稳要查耳朵
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63岁的王大妈，最近走路时总有些颤颤巍巍，自己也会感到眩晕。家人带她在心内科、神经内科检查一圈后，并没有发现问题，最后被建议到耳鼻咽喉头颈外科检查，结果发现王大妈竟然是耳石病。
人的耳朵分外耳、中耳、内耳三个部分，维持平衡的前庭器官就在内耳部分。当我们坐在跷跷板或者秋千上闭上眼睛后，依然能感觉到身体的大概位置，这就是内耳的前庭器官起了作用，当耳朵出了问题，尤其是内耳出现问题，就容易失去平衡感，走路也容易摔倒。
一般来说，耳朵问题引起的眩晕和失去平衡感有两种病，一种是美尼尔氏病，这是一种特发性内耳疾病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。多发生于中、青年人。另外一种是耳石病，以中老年人居多，患此病的人有的不能低头，有的不能侧卧，这是因为耳沙离开了原来固有的位置，造成了眩晕，影响人的平衡感。此病通过复位治疗一般都能纠正过来。
由于影响人体平衡感觉的器官不止有内耳，所以无法从某种走路姿势上判定哪个器官出了问题。当出现走路不稳，甚至眩晕的情况应先去神经内科、心血管内科等做检查，排除这些原因后，再去耳鼻喉科做进一步检查。为了预防内耳前庭出问题，平时生活中老人应当尽量保持体位姿势平衡，尤其起床时不要太猛，动作尽量轻柔，动作幅度不能太大。
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【用药宝典】
肺不好慎选安眠药
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冬季是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病的高发季节，这些患者常常同时有睡眠不好，选择安眠药时，一定要谨慎。
慢性支气管炎、肺气肿患者的呼吸功能差，易缺氧。同时，这些患者体内的二氧化碳不能完全排出，会导致呼吸不畅，影响患者睡眠。
地西泮（安定）、阿普唑仑、苯巴比妥等传统安眠药会使患者的呼吸变浅、频率降低，加重缺氧和二氧化碳潴留，引起呼吸衰竭。严重时，还可能导致呼吸停止。肺气肿患者由于肺泡破裂，弹性减弱，收缩力降低，常出现气促、呼吸功能不全等症状，睡眠时这种缺氧症状更为明显。若擅自服用安眠药，可能引起呼吸肌麻痹。此时患者因药物影响，意识不清晰，不能及时求助，十分危险。建议这些患者从以下方面入手用药，改善睡眠。
先用化痰解痉药。对于呼吸道分泌物过多造成的支气管痉挛，可使用氨茶碱、β受体激动剂缓解；必要时还需要应用化痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）协助痰液排出；肺功严重不全者可遵医嘱低流量吸氧。
尽量选择短效安眠药。若失眠严重，确实需要用安眠药，应在医生的指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物，如咪达唑仑等。用药应遵医嘱从小剂量开始，根据睡眠状况调整。
家属注意配合观察。如果患者需要服安眠药，家属一定要注意观察其服药期间的病情变化。如果夜间疾病突然发作，患者又意识不清，难以求救，家属应及时采取应急措施，必要时带其就诊。
接种疫苗，减少感冒影响。患者及时接种流感疫苗，能减少感冒的发病率，避免症状加重，影响睡眠。
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【纵横四海】
德国五道关管快递
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国内近期发生了“夺命快递”事件，一时间让人们对快递的安全性更加关注。在德国，随着网购的风行，快递量迅猛提升。为防止类似安全事件发生，德国设置了层层关卡加以严管。
第一关，德国快递公司的准入要求很高。从德国邮政快递联合会了解到，德国制订了“德国通用运输条例”、“快递业管理条约”等行业管理法规。快递公司必须有详细的企业规划，对快递员、车辆、物流中心等都有详细要求。企业筹备完成后，政府部门会进行专业考核，合格才能开业。
第二关，正式开张后也不等于万事大吉。平时，消费者保护机构会接受消费者投诉。政府检查人员会随时抽查考核。比如，有没有超过营业范围的快递违禁物品，运输车是否符合安全要求，服务是否到位。不合格者，将随时关闭整顿。
第三关，快递公司对快递员有着严格的就业要求。在德国收发快递，每次身着制服的快递员都会礼貌地让收件人签收。包裹都非常干净整洁，无破损。DHL快递公司（目前世界上最大的航空速递货运公司之一）的快递员托马斯说，在德国想成为一名快递员需要3年“双元制”培训，即一方面跟师傅学习投递实践业务，另一方面在学校学习理论。之后还有实习期，考试合格后，才能正式上岗。快递公司给员工制订了非常严格的工作条例。
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第四关，寄件人是源头。为了严控源头问题，防患于未然，快递公司对寄件也有详细规定。对于首次寄件的客户，快递公司会不厌其烦地进行“寄发培训”，比如禁止邮寄危险物品（液体、粉末等）；邮寄电池及含电池的物品时，须提供证明。在德国邮寄物品，必须填写实名、详细地址以及电话号码等资料。为了保证安全，寄件人一般不能将包裹封上，而是要敞开留给快递员目视检查后方可封装。在入库时，快递物品还要接受X光扫描。有问题的邮件，将由专业人员拆包检查。
第五关，寄出包裹后，寄件人可“实时跟踪”。客户只要上快递公司官网，输入投寄号码，即可知道物品目前在什么地方，由哪个邮递员经手，是否已经到达目的地等。从国外寄来的快递，都要经过海关验收。如有问题，收件人必须自己开包，海关人员检验。不符合要求的物品不准入境，或由德国出资发回给寄件人，或由专业人员销毁。为了解决上班族白天无法收寄快递的问题，德国小区内近年来还出现了24小时快递包裹站，不管什么时间都能收发包裹。在包裹站机器上放入用户卡，输入密码后，会有一个包裹位的门打开，就能收发包裹了。
德国科隆大学经济学者罗多夫-凯尔指出，由于层层保障，德国快递业极少出现安全问题。一项调查显示，德国消费者对快递业的满意度超过九成，能按时收到快递，而且完好无损。
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【育儿心经】
孩子哭闹该怎么办
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孩子哭闹时，有的家长百依百顺，滋长了孩子的任性；有的家长厉声呵斥，又伤了他们的心。怎样掌握合适的分寸呢？可以从幼儿哭泣常见的表现形式来分析。
胆怯的哭，要鼓励。孩子走路摔倒，不小心碰到桌椅时，如果情况不严重，应鼓励孩子自己站起来，不必赶忙又抱又哄，甚至“怪罪”绊倒孩子的桌椅板凳。否则只会强化孩子的胆怯心理，使其变得缺乏自信和不愿承担责任。过多的呵护，会造成孩子遇到类似情景时更“爱哭”。
任性的哭，不妥协。有的孩子抓住家长溺爱心理，用哭威胁家长来达到目的。对这种任性的哭泣，父母不要姑息迁就，坚决不能妥协让步，否则容易使孩子混淆是非，以后更变本加厉。一般情况下应该给孩子简单明了地讲清道理，让孩子明白他的任性是不对的。如果不奏效，就给予“冷处理”，任其哭闹、不哄不管，持续一段时间，孩子意识到用哭闹威胁父母行不通，自然会停止哭闹。也可以用转移注意力的方法，如提出一个孩子特别感兴趣的问题，带他到一个喜欢的地方去玩，给他一个新鲜的玩具等，让孩子在不知不觉中停止哭泣。
宣泄的哭，多安慰。心爱的彩色气球突然爆了，积木搭的高楼倒了，被小朋友推倒了……任何大人看来微不足道的小事都可能引起孩子的哭泣。婴幼儿的心理与成人有极大的差别，他们往往把玩具拟人化，会把气球或积木当成自己亲近的朋友，投入极大的感情，当心爱之物遭到破坏时会感到十分伤心。婴幼儿的语言表达能力受限，当不能充分表达自己的意图或感情时，就会用哭来宣泄。大人应充分理解孩子的心情，允许孩子哭泣，把内心的委屈都发泄出来，倾听孩子的心声，并给予及时的安慰。
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【专家点津】
多年腰椎病怎么治
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手机139****6021读者：我2006年被查出患有腰椎间盘突出，周围神经损害，最近双下肢无力、脚掌也无力，在本地多家医院就诊过，都没有很好的治疗方法，请问该怎么办？
专家回复：腰椎间盘突出的显著特点是反复发作，治疗方法一般包括手术治疗和保守治疗。手术治疗包括融合术、减压术、后路手术等；保守疗法主要包括药物治疗、卧床休息、牵引、推拿、针灸等。该病早期症状是疼痛，由于此时神经受到压迫的时间较短，及时采用手术治疗，效果较好。而对于较晚期压迫引起的肢体麻木和无力等症状，即使手术减压后也存在较长时间的康复期。
这位患者病程较长，且已有就诊经历，如果已进行过手术治疗，最好从生活中多加防护。饮食上增加营养，尤其是应多摄入含钙、蛋白质、维生素C较高的食物，有助增加腰椎骨强度、提高肌肉力量，改善双下肢无力、脚掌无力的症状。生活护理方面，要注意腰部保暖，防止受凉。同时，避免常见的致病因素，少做弯腰、转腰的动作，如拖地、弯腰搬重物等，并避免久坐、久站。
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责编：赵忠琪 编辑：张关林
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