致命幼童手足口病疫情爆发

穿跃你的防线

手足口病

　　(Hand, foot and mouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
    潜伏期
　

      该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。

　　传染源

　　手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1～2周自咽部排出病毒，约3～5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

　　传播方式

　　该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

　　易感人群

　　人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

　　流行方式

　　手足口病

　　分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。天津市两次较大流行，托幼单位儿童发病率明显高于散居儿童。家庭散发，常一家一例；家庭暴发，一家多人或小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

　　临床特征:

　　急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

　　诊断

　　手足口病

　　只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种，另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染，它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。

　　医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2-4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。

　　主要诊断依据

　　流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

　　1、好发于夏秋季节；

　　2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。

　　3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

　　4、病程较短，多在一周内痊愈。

　　预防原则

　　(一)加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；

　　(二)做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

　　(三)托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

　　(四)被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

　　(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生；

　　(六)饭前便后要洗手，预防病从口入；

　　(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

　　(八)注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；

　　(九)医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。 (来源：和讯)

说你说我

感谢啊!多发些有用的帖子.

十二级士官

不知巴中目前有没有疑似病例?

虚无缥缈

　　防范于未然！

静观其变

谢谢！！

穿跃你的防线

顶起走

野哥@

注意预防！

水云间1

注意防范！

花园庄主

       夏季来临，各种细菌在滋生，请大家特别注意，讲究卫生少喝生水，近期肠道疾病在全国各地均有不同程度的发生，特别发生在3岁左右年龄段的小孩子，望朋友们多注意管理好自己的孩子和身边的亲朋好友，防止疾病的侵袭。

公子小白

夏季已来临，注意保护好孩子！

大巴山光雾红叶

[em03]

fg678

注意防范!谢谢楼主!  巴中已有此患者!请大家注意!

大巴山光雾红叶

注意保护好孩子

hpp1228

[em04]

awwxx21

QUOTE:

以下是引用说你说我在2008-5-5 20:39:00的发言：
感谢啊!多发些有用的帖子.

现在全国大部省份都有了。巴中已有数起确诊病例。注意预防措施。

黄金甲

QUOTE:

以下是引用花园庄主在2008-5-5 14:44:00的发言：
       夏季来临，各种细菌在滋生，请大家特别注意，讲究卫生少喝生水，近期肠道疾病在全国各地均有不同程度的发生，特别发生在3岁左右年龄段的小孩子，望朋友们多注意管理好自己的孩子和身边的亲朋好友，防止疾病的侵袭。

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漂亮笑笑

[em06]

正确的洗手方法

 

正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。

一、湿

在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。

二、搓

手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：

（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；

（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；

（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；

（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；

（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；

（六）搓洗手腕，交换进行。

三、冲

用清水把手冲洗干净。

四、捧

用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。

五、擦

用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。

漂亮笑笑

手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。

个人预防措施

1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；

2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；

3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；

4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；

5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

漂亮笑笑

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肠道病毒消毒方法

一、环境消毒要点

（一）不需要大规模喷洒消毒。

（二）只需要对经常接触的物体表面（如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等）、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。

（三）清洁完毕的物体可移至户外，接受阳光照射，通过紫外线杀灭病毒。

二、消毒方法的适用

（一）粪便：可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。

（二）食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。

（三）生活用具、玩具、校舍、书籍：用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

（四）患者衣、被单：阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。

（五）盛放排泻物的容器：用500毫克／升有效氯含氯消毒剂浸泡120分钟。

（六）饮用水：用1～3毫克/升有效氯含氯消毒剂如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

（七）灭蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

（八）生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

（九）垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

风夜深秋

据说巴中已有数例儿童发病,望家长们保护好自己的孩子.