广安市相关部门没有及时贯彻落实《关于印发进一步完善院前医疗急救服务指导意见的...

小康社会C

该完善

@广安市人民政府

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家属认为，急救中心半个多小时无车无人可派，患者躺在路上达半小时之久得不到求助，延误抢救，造成患者及腹中胎儿双双去世。故诉讼至法院要求120急救中心赔偿各项损失共计124万余元。

一审法院认为，急救中心在接到患者120急救呼叫后，未派出救护车及急救专业人员至患者病发地对患者进行施救，存在过错。对于患者死亡的原因，患者自身存在基础性疾病，是死亡的直接原因。但急救中心明显延误了宝贵的院前抢救时间。依据患方提供的患者的门急诊病历和患者的孕检报告病历，患者当时已怀孕24周至26周，根据相关医学理论，如患者被及时抢救，其胎儿生命具有挽救的可能性，故酌定由急救中心对患者的死亡损害后果承担70%的赔偿责任，判决急救中心赔偿患方56万余元。

急救中心不服判决提起上诉，认为本案当时呼叫120时，急救中心因无急救单元可派为不可预见不可抗力因素，不应该承担责任。二审法院判决驳回上诉，维持原判。

法律简析
院前医疗急救，是指由急救中心（站）和承担院前医疗急救任务的网络医院（以下简称急救网络医院）按照统一指挥调度，在患者送达医疗机构救治前，在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治以及监护为主的医疗活动。院前医疗急救是卫生健康事业的重要组成部分，在医疗急救、重大活动保障、突发公共事件紧急救援等方面发挥了重要作用。


医疗机构的类别包括：（一） 综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；（二） 妇幼保健院；（三） 中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；（四） 疗养院；（五） 综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；（六） 诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；（七） 村卫生室（所）；（八） 急救中心、急救站；（九） 临床检验中心；（十） 专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；（十一） 护理院、护理站；（十二） 其他诊疗机构。急救中心属于医疗机构，患者因院前急救遭受损害，适用于医疗损害责任纠纷的相关法律法规。

院前医疗急救以急救中心（站）为主体，与急救网络医院组成院前医疗急救网络共同实施。急救中心（站）负责院前医疗急救工作的指挥和调度，按照院前医疗急救需求配备通讯系统、救护车和医务人员，开展现场抢救和转运途中救治、监护。急救网络医院按照急救中心（站）指挥和调度开展院前医疗急救工作。急救中心（站）应当在接到“120”院前医疗急救呼叫后，根据院前医疗急救需要迅速派出或者从急救网络医院派出救护车和院前医疗急救专业人员。并且按照就近、就急、满足专业需要、兼顾患者意愿的原则，将患者转运至医疗机构救。不得因指挥调度原因拒绝、推诿或者延误院前医疗急救服务。

依据“谁主张，谁举证”的原则，急救中心需要证明本案患方呼叫120时，急救中心因无急救单元可派为不可预见不可抗力因素。本案经法院审理查明，急救中心配置急救车辆121辆，每日日间有29个急救车组，而其日间派出车辆仅为配备车辆的24%，未能举证证明其充分的利用急救资源及设备，因此被法院认定存在过错。


为进一步加强院前医疗急救体系标准化、规范化建设，提高院前医疗急救服务能力，更好地满足人民群众对院前医疗急救的需求，国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、工业和信息化部等9部委共同印发了《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》，要求加强科学调度水平。一个完整的急救单元，除急救车外，还需要配置医生、护士、驾驶员、担架员以及必备的抢救设备和药品等，因此急救中心建立院前医疗急救指挥调度信息化平台，遵循就近、就急、就专科的原则，实现急救呼叫统一受理、车辆人员统一调度，从而保证患者能够得到及时有效的救治。

院前医疗急救法规政策在广安没得法定效力吗

近日，为进一步加强事业单位监管工作，根据《中国共产党机构编制工作条例》、《事业单位登记管理暂行条例》等规定，中央编办、中央网信办、公安部、民政部、市场监管总局有关业务局共同签署文件，正式建立涉事业单位违法违规有关问题处理情况通报、信息共享、线索移送、执法互助、结果反馈等联动工作机制。


五部门重点

对事业单位不按照规定申请登记、不按照登记事项开展活动、与非法组织勾连开展活动或为其活动提供便利等问题线索进行移送，



对未经机构编制部门审批登记、擅自以事业单位名义开展活动，事业单位被撤销登记、法人证书已废止后仍以事业单位名义开展活动，事业单位擅自设立网站、进行虚假宣传等情形，共同调查取证、核实查处。



中央编办、民政部、市场监管总局有关业务局加强沟通协商，完善法人单位基础信息库建设，加强数据比对，规范事中事后监管。

近年来，四川省广安市各级纪检监察机关紧紧围绕常态化疫情防控、培育完整内需体系等党中央、省委重大决策部署加强监督，确保党中央决策部署不折不扣落到实处。

中央省的政策在广安未落实

路过借个光

未置可否

懒政雍正

国卫医发〔2022〕3号



各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

为全面推进健康中国建设，指导各地加强“十四五”期间医疗机构设置规划管理，根据基本医疗卫生与健康促进法、中医药法、医疗机构管理条例、国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要、“十四五”医疗卫生服务体系规划有关要求，我委制定了《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》（可从国家卫生健康委网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。


    医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）


                                                                   国家卫生健康委

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  （信息公开形式：主动公开）


相关链接：医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）政策解读

    

广安市人民政府何时依法规划设置广安市急救中心

12、记者：“丰县生育八孩女子”事件有哪些教训和反思?


调查组负责人：“丰县生育八孩女子”事件暴露出我省有关地方党委和政府一段时间贯彻落实党中央决策部署不力，在基层组织建设、妇女儿童权益保障、特殊群体救助关爱等方面存在不少问题和短板，反映出少数党员、干部没有树牢以人民为中心的发展思想，形式主义、官僚主义严重，法治意识淡薄，导致基层服务管理缺位，维护群众合法权益防线失守。我们将深刻汲取教训，进一步加强基层组织建设和社会治理，加强干部作风建设，教育广大党员、干部始终坚持人民至上，站稳人民立场、厚植人民情怀，深入基层、深入群众、体察民情，增强法治意识，切实维护群众合法权益、兜牢民生保障底线。近期全省已部署开展专项行动，全面深入排查整治侵害妇女儿童、精神障碍患者、残疾人等群体权益问题，依法严厉打击拐卖妇女儿童和收买被拐卖的妇女儿童等违法犯罪行为，全面落实救助帮扶政策措施，切实维护好、保障好人民群众权益。


13、记者：围绕女性和精神疾病患者权益保护，徐州下一步将采取哪些措施？


调查组负责人：拐卖妇女儿童犯罪严重侵犯妇女儿童人身权利，是人民群众深恶痛绝的社会丑恶现象，必须坚持打防结合、标本兼治。针对此次丰县暴露出的问题，徐州市按照全省统一部署，开展侵害妇女儿童等群体权益问题专项排查整治工作，明确精神疾病、智力障碍、被限制人身自由等10类排查重点，在全市范围内进行“梳网清格”，对发现的侵害妇女儿童线索，坚决依法查处，切实维护妇女儿童等群体的合法权益。

周代碧、李虹、郑亚辉委员：

你们提出的《关于加快我市院前医疗急救体系建设的建议》（第111号提案）收悉，现答复如下：

近年来，广安市院前医疗急救体系建设在市委、市政府的高位推动下，从无到有，得到快速发展，院前急救体系初具规模，急救效率进一步提高，人民群众安全感、幸福感进一步增强。

2014年，原市卫生计生委通过对外求援，对内自筹，多渠道筹集“120”急救指挥体系建设资金，依托广安市人民医院、各县（市、区）人民医院建立广安市“120”急救指挥平台并投入使用。6个县（市、区）分别设立120指挥分中心，挂靠在县（市、区）人民医院。全市120指挥体系共有院前急救网络医院51家，用于院前急救医疗服务的救护车87台，从事院前急救的医生297人、其中高级职称43人、护士332人、担架员56人。

一是制度建设不断完善。先后出台了《广安市院前医疗急救管理暂行办法（试行）》和《广安市医疗机构进入（退出）120院前急救网络管理办法（试行）》。两个《办法》从院前急救体系建设、服务和监督管理以及进入和退出120院前急救网络的程序和机制等方面进行了统一规范，确保急救覆盖范围明确，派遣程序清楚，职责清晰，确保院前急救高效、有序。

二是120急救体系不断强化。面对地方财力薄弱的现状，我委通过多方努力、多渠道筹集资金建立起了全市“五统一”（即：统一指挥、统一调度、统一号码、统一标识、统一着装）的“120”急救体系。按照区域划分原则，实现全市“120”急救“就近、就急、就能力”调动，有效指挥全市51家“120”网络医院参与急救，各急救站均开展起以急诊急救与快速转运为一体的院前急救服务。

三是重要指标明显改善。业务量逐年增长，2020年市120指挥中心共受理“120”电话呼救83969次，同比增长10.67%；有效调度17354次，同比增长3.59%；共救治患者15732人次，同比增长4.42%。有效处置突发事件明显增长，2020年共有效处置突发事件113起，救治患者185人次，同比增长20.21%，有效应对了市内突发应急事件。继续教育培训的参训率和合格率稳步增长，2020年指挥中心共开展继续教育培训14次，其中针对指挥中心调度员培训12次，分中心调度员培训2次，指挥中心调度员考核合格率由去年同期的82%增长到100%，分中心调度员参训率从去年同期的20%上升到60%。

下一步，我们将按照各委员的建议，从以下三方面抓好院前急救工作。一是强化部门协同配合，在政策和经费方面予以保障。加大对院前急救机构的经费投入，加快急救分中心和急救站点建设，补充配置急救车辆，保障院前急救机构的人员经费、信息化建设等发展建设经费；二是加强院前医疗急救服务能力建设，完善院前急救引进、招聘政策，缓解院前人员短缺问题；三是广泛开展培训工作。聚焦重点人群，普及急救知识，充分利用社会资本，与爱心企业合作，面向大学院校学生、公共场所服务人员、企事业职工进行急救知识技能培训，普及急救知识，提升群众急救能力。

最后，衷心感谢您对卫生事业发展的关心和支持，期待您积极建言献策，共同推进卫生事业的健康发展。



广安市卫生健康委员会

2021年7月12日

没有贯彻落实中央省委的决策部署

领导干部要学网、懂网、用网，了解群众所思所愿，收集好想法好建议，积极回应网民关切。

法治广安漫长？

两会讨论一下

法治政府建设是法治建设的重点任务和主体工程，对法治国家、法治社会建设具有示范带动作用。各地各部门要牢牢把握新时代法治政府建设总体目标、工作任务，务实工作举措，攻难点、疏堵点、创亮点，切实提升法治政府建设质效，努力打造人民满意的法治政府。要聚焦重点工作，挂图作战、压茬推进，健全政府治理体系，完善行政执法机制，优化法治营商环境，不断提升人民群众获得感和满意度。要压紧压实责任，勇于担当作为，把法治政府建设与经济社会发展同部署、同推进、同督促、同考核、同奖惩，确保政府行为全面纳入法治轨道，加快建设法治广安、法治政府、法治社会。

还是没有依法贯彻落实