请问律师:这个判决是否合法、合情、合理。
四川省安岳县人民法院
刑事判决书
（2008）安岳刑初字第4号
公诉机关安岳县人民检察院。
被告人雷华加，男，1955年5月4日出生，身份证号码511023195505041173，汉族，四川省安岳县人，小学肄业，农民，
家住安岳县通贤镇北大街北段276号。因非法行医罪，于2007年9月15日被安岳县公安局刑事拘留，同年10月22日被逮捕。现押于安岳县看守所。
辩护人王宗军，四川博鉴律师事务所律师。
辩护人胡代国，男，个体工商业主，住安岳县解放街583号。系被告人雷华加之姐夫。
安岳县人民检察院以安检刑诉字（2008）第06号起诉书指控被告人雷华加犯非法行医罪，于2008年1月2日向本院提起公诉。
本院依法组成合议庭。在审理期间，2008年1月11日被告人雷华加的辩护人申请重新鉴定，本院决定延期一个月审理。2008年3月3日公开开庭审理本案。因安岳县人民检察院提出补充侦查，本院
又决定延期一个月审理。同年4月7日对该案公开开庭进行了审理。安岳县人民检察院检察员王崇忠出庭支持公诉。鉴定人李建强、被告人雷华加及其辩护人王宗军、胡代国到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，审判委员会讨论决定。现已审理终结。
安岳县人民检察院指控：2005年8月至2007年，被告人雷华加在无《执业医师资格证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，用自已配制的草药，先后为黄祖金、刘灿荣、刘禄群治疗烧伤，收
取治疗费300余元。2007年8月29日至9月13日，被告人雷华加为禹金良治疗烧伤，收取治疗费2400元，禹金良于2007年9月13日凌晨死亡。经鉴定，禹金良系生前烧伤导致脑水肿等并发症引起
死亡，烧伤后治疗方法不当。检察机关以被告人的供述、证人证词、相关书证作为控诉证据，认为被告人雷华加的行为构成非法行医罪，提请本院依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条之规定，予以判处。
被告人雷华加对公诉机关指控的犯罪事实无异议。被告人及辩护人的辩解、辩护意见是：1、被告人雷华加没有开设门诊行医，只是配制外敷药给禹金良等人治烧伤，收取的制药本钱，不是从事的诊疗活动。2、禹金良的死亡与被告人雷华加无直接因果关系。故公诉机关指控的罪名不成立。
经审理查明，2005年8月至2007年，被告人雷华加在无《执业医师资格证》和《医疗机构执业许可证》的情况下，用自已配制的草药，先后为通贤镇金刚村的黄祖金、通贤镇前进街的刘灿荣、
长河乡石锣村的刘禄群治疗烧伤，收取治疗费300余元。2007年8月28日中午，长河源乡小安镇村的禹金良在家晒火药时，因火药发生爆炸，致其手、脚、前胸被烧伤。8月29日上午，禹金良与其妻子肖文英到长河乡卫生院医治，被医生介绍到安岳县医院医治。正在候车时，被驾驶员周文伦介绍去被告人雷华加处治疗。雷华加查看禹金良的伤情，喊价2600元，保证医好。经讨价还价，双方协商价格为2480元后。雷华加即用医用剪刀、消毒水对禹金良的伤口进行清洗、划破气泡，敷上自已配制的药面粉。从8月29日至9月13日雷华加先后五次为禹金良敷药、换药。并告知禹金良如果感冒了，就去医院打针吃药。在此期间，禹金良之妻分三次付给雷华加治疗费2400元。2007年9月13日凌晨禹金良死亡。9月14日下午，公安机关接到报案后，对被告人雷华加进行询问，其交代了上述事实。公安机关于同年9月15日立案，并书面传唤雷华加到案。同时对禹金良进行了鉴定，结论为：禹金良系生前烧伤导致脑水肿等并发症引起死亡。烧伤后治疗方法不当。案发后，被告人的
亲属已赔偿死者家属人民币50000元。
上述事实，有检察人员出示的并经法庭质证认证的下列证据予以证实：1、被告人雷华加的供述，证实自已没有取得执业医师的任何执照，用麝香、苦蒿配制的粉粉药先后为刘灿荣、刘禄群、禹金良等人医治烧伤时间、地点、过程和收取费用的金额；2、证人肖文英的证词，证实其丈夫禹金良于2007年8月28日上午晒火药时，被火烧伤，29日到长河卫生院，医生叫去安岳县医院，正上车时，遇见周斌带去找雷华加治疗。经讨价还价，以2480元包医好。雷华加先后五次用面粉子药敷，没拿吃药。禹金良于9月13日死亡，以及先后给雷华加2400元钱的过程；3、证人周文伦的证词，证实2007年8月底，车上搭了一个被火烧伤的人，就介绍到雷华加那里医治，雷华加当时承诺2千多元包医好，经过讨价还价，说成2480元。雷华加不是专业医生；4、证人王菊华的证词，证实其丈夫雷华加是烧氧焊的，2007年8月底给禹金良医烧伤，收了2400元，后听说禹金良死了；5、证人董年芬的证词，证实其儿子禹金良晒火药时，被烧伤，一直在雷华加处医治，先后付了2400元医疗费的过程；6、证人韩述超、禹志高、袁向海的证词，证实禹金良因晒火药被烧伤，由周文伦带到雷华加那里医治，一直是雷华加在医，并付了2400元医药费，9月13日凌晨死亡的情况；7、证人谭友志、江选明证实2007年8月30日左右，看见一烧伤老人来长河卫生院就医，后听说在雷华加那里医治，死了；8、证人张继亮的证词，证实2007年8月底的样子,禹金良被烧伤,来医治.见伤势严重,就建议他及时到县医院治病,还说了不及时医治的危害性,后听说在雷华加那里医治,死了,我认为雷华加延误了医疗时间;9、证人梁聘本的证词，证实2007年8月28日禹金良晒火药时抽烟，引起燃烧，把手、脚烧伤，9月2日遇见他到雷华加那里换药，看见手、脚发黑，说用了2480元，一共看见雷华加到禹金良家四次；10、证人梁朝林的证词，证实2007年8月，禹金良之母找他去给禹金良治烧伤，因为忙，就介绍禹金良去找张继亮，后听说人死了的过程；11、证人刘禄群、刘灿荣、黄祖金的证词，证实先后在雷华加那里治过烧伤，是用的一种粉子药敷伤口，后治愈了，分别付了20—300元不等的治疗费；12、证人王吾胜、王尚洪的证词，证实2007年6月，刘禄群被烧伤，听说雷华加能够医治，王吾胜就把她介绍去了，后医好了；13、扣押物品清单、照片，雷华加装药的瓷碗、口袋；14、法会2007-306-1、2007-3-6号会诊报告证实禹金良皮肤II-III度烧伤、脑水肿；15、资公物鉴（理化）字（2007）164号鉴定书，证实对禹金良胃及胃内物，未检出安定、对硫酸、乐果等毒物；16、资公（安）物鉴（法医）字（2007）113号鉴定书，证实对禹金良系生前烧伤导致脑水肿等并发症引起起死亡。烧伤后治疗方式不当。17、报案记录，证实肖文英的报案时间、内容；18、到案经过，证实2007年9月15日被告人雷华加被书面传唤到案；19、安岳县卫生局关于被告人雷华加无《执业医师资格证》、《医疗机构执业许可证》，不具备行医执业资格的说明；20、协议书、收条、谅解书，证实被告人雷华加的亲属已补偿死者家属50000元人民币，得到其谅解；21、常住人口登记表，证实被告人雷华加的基本情况。上列证据经当庭质证，被告人雷华加及其辨护人提出的意见是：公安机关的鉴定结论无科学依据，鉴定时间已超过法定时间，且尸体已高度腐烂。法庭应不予采信。为支持其意见，向法庭提交了法会2008-23号说明一份，证实四川法医学鉴定中心因安岳县人民法院送检的材料缺乏反映禹金良病情转归的相应医学资料，不受理禹金良死亡原因鉴定。针对该意见，鉴定人李建强答复：被告人禹金良于2007年9月13日凌晨1时30分死亡，其亲属于14日下午2时40分才向公安机关报案。公安机关立即赶赴现场，因禹金良家无冷冻条件，尸体腐烂的现象存在，但不影响鉴定结论的真实性，且该结论已经过四川华西法医学鉴定中心病理会诊。本院采纳鉴定人意见。对公诉机关提供的证据，其来源合法，证明的内容真实客观，予以采信。
本院认为，被告人雷华加在无《执业医师资格证》、《医疗机构执业许可证》，不具备行医执业资格的情况下，自制药品为他人医治烧伤，且收取治疗费和为被告人禹金良治疗烧伤，延误其治疗时间，致禹金良未获得良好治疗效果的行为构成非法行医罪，公诉机关指控的罪名成立。被告人雷华加及其辩护人提出雷华加不构成非法行医罪的辩护意见，因与案件事实和法律规定不符，本院不予采纳。雷华加在公安机关未采取强制措施前主动如实交待自己犯罪事实的行为，属自首。依法可以从轻处罚。根据被告人雷华加的犯罪事实，情节，社会危害程序，以及赔偿情况，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条、第七十二条、第六十七条第一款和最高人民法院《关于处理自首和立功具体应用法律若干问题的解释》第一条第（一）项之规定，判决如下：
被告人雷华加犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑四年，并处罚金2000元。罚金限于判决生效后十日内缴纳。
（缓刑考验期限从判决确定之日起计算，即自2008年4月7日起至2012年4月6日止）。
如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向四川省资阳市中级人民法院提出上诉，书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。
审判长：袁林利
审判员：邓自凯
人民陪审员：袁秀蓉
二00八年四月七日
书记员：吴晓燕
楼主: 张笛
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发表于 2008-4-1 20:39
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